高血壓患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,心臟檢查異常能否確診及手術(shù)?
患者有八年高血壓病史,近一個(gè)月之內(nèi)偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶癥狀。做心臟超聲檢查,結(jié)果是:左室心肌阻力負(fù)荷過重;主動(dòng)脈瓣狹窄;三尖瓣輕度返流。能否確診為心臟瓣膜,能否進(jìn)行手術(shù)與?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者有八年高血壓病史,近期出現(xiàn)頭暈、胸悶癥狀,心臟超聲顯示左室心肌阻力負(fù)荷過重、主動(dòng)脈瓣狹窄、三尖瓣輕度返流。能否確診心臟瓣膜病及能否手術(shù),需綜合多方面因素,包括癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀評(píng)估:詳細(xì)了解頭暈、胸悶發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等,判斷癥狀對(duì)生活的影響程度。 2. 心臟功能測(cè)定:進(jìn)行心電圖、心導(dǎo)管檢查等,評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。 3. 全身狀況:檢查患者的肝腎功能、血糖、血脂等,了解整體健康狀況。 4. 狹窄程度判斷:進(jìn)一步明確主動(dòng)脈瓣狹窄的程度,輕度狹窄可能先觀察,重度狹窄則手術(shù)可能性大。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合上述多種因素來確定是否確診為心臟瓣膜病以及是否適合手術(shù)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-15 12:45
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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頭暈胸悶是由于主動(dòng)脈的血受阻進(jìn)入不了全身而致的。目前癥狀典型,主動(dòng)脈瓣狹窄較重的話是有手術(shù)指證的。
2015-12-15 16:56
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您的心臟彩超描述不完整,三尖瓣少量反流常見于正常人。不用擔(dān)心,主動(dòng)脈具體狹窄情況沒有說明。最好是詳細(xì)上傳近期心臟彩超,同時(shí)注意控制血壓。
2015-12-15 06:31
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)可以引起頭暈,心絞痛癥狀的,可以稱為瓣膜疾病,應(yīng)該結(jié)合心臟彩超,既往疾病史,綜合分析具體產(chǎn)生的原因,常見的有先天性,風(fēng)濕性,退行性病變等。建議到省級(jí)醫(yī)院完善心臟彩超,心電圖,血脂,血糖,肝腎功,血壓den相關(guān)檢查,必要時(shí)完善冠脈造影等相關(guān)檢查。三尖瓣輕度反流,一般問題不大。目前需明確主動(dòng)脈瓣狹窄的程度和產(chǎn)生的原因,然后根據(jù)具體情況和病因選擇治療。如果主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄,可以考慮手術(shù)治療。應(yīng)該具體分析。希望回答能給您幫助,祝健康。
2015-12-15 02:50
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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