中耳炎的病因較為復雜，主要包括咽鼓管功能障礙、病原體感染、免疫反應、耳部結構異常、全身性疾病等。 1.咽鼓管功能障礙：咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道，其功能障礙如機械性阻塞或功能不良，會導致中耳負壓，引發中耳炎。常見原因包括腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤等。 2.病原體感染：細菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，病毒如流感病毒、腺病毒等，以及真菌都可能引起中耳感染，導致炎癥。 3.免疫反應：當機體免疫功能異常時，可能對中耳內的正常組織產生免疫反應，引發炎癥。 4.耳部結構異常：先天性中耳發育不全、鼓膜穿孔等耳部結構問題，容易使中耳易受外界病原體侵襲，誘發中耳炎。 5.全身性疾病：如糖尿病、營養不良、貧血等，會削弱身體的抵抗力，增加中耳炎的發病風險。 總之，中耳炎的病因多樣，了解這些病因有助于采取相應的預防措施，如積極治療鼻腔、咽部疾病，增強自身免疫力等。若出現耳部不適，應及時就醫診斷和治療。

您好，吸煙包括吸二手煙也會引起中耳炎：吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣、黏度增加，給內耳供應血液的微動脈發生硬化，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力。