一歲半寶寶摔后枕骨骨折伴低熱嘔吐,該咋辦?
寶寶一歲半昨天下午四點從一米多高的臺子上摔下來,后腦勺著地,哭了一下然后睡覺,睡了半小時弄醒后有兩小時精神不太好,晚點后好了些,九點睡覺很安穩。到了凌晨三點低熱,六點半起床哭鬧,喝了牛奶,過了五分鐘,吐了一點。然后八點去了醫院照CT,結果是右側枕骨線樣骨折,相應頭皮軟組織腫脹。有兩三公分的裂縫。看診外科醫生要住院,住院部的腦外科醫生說不需要。現在寶寶還是有點哭鬧,怎么辦?我該聽誰的?(現在沒住院,回來了)想問問住院主要是觀察和我自己在家觀察有什么不同?今天上午從醫院回來后,寶寶狀況還可以,也沒有嘔吐嗜睡。就是有點哭鬧。不知道現在我要注意些什么?我要怎么樣才知道寶寶已經完全康復了?要多長時間?醫生說是腦震蕩了,會對智力有影響嗎?另外醫生也沒有開什么打針吃藥的東西,這兩天在家玩又在床上滾下來了,不會有什么事吧?急!!謝謝了
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一歲半寶寶從高處摔下致右側枕骨線樣骨折、頭皮軟組織腫脹、低熱、嘔吐、哭鬧,面臨是否住院及后續注意事項等問題,包括觀察重點、康復判斷、對智力影響等。 1. 關于住院:住院觀察能提供更專業和持續的監測,包括生命體征、神經系統癥狀等。在家觀察可能存在疏漏,無法及時發現潛在風險。 2. 注意事項:密切觀察寶寶精神狀態、體溫、飲食、有無嘔吐等。讓寶寶多休息,避免劇烈活動。 3. 康復判斷:癥狀完全消失,精神好,飲食正常,復查 CT 顯示骨折愈合良好,可認為基本康復。通常需 1 - 3 個月。 4. 智力影響:一般輕微腦震蕩對智力影響較小,但需持續觀察寶寶的認知和行為發展。 5. 再次摔落:需重新評估,觀察有無新癥狀,如頭痛加劇、意識改變等。 寶寶受傷后家長要保持冷靜,細心觀察,如有異常及時就醫,以確保寶寶的健康和安全。
2025-01-14 23:14
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,這位朋友,根據您的描述來看,CT顯示左側裂池的水樣低密度灶,這種情況咱們需要首先考慮該處的蛛網膜囊腫,側裂池是其好發部位之一。這種病是一種良性病變,可以分為先天性和繼發性兩類。前者是發生發育上的問題,而后者多因外傷、炎癥等引起蛛網膜廣泛粘連的結果。您目前的頭痛、頭暈,如果能排出其他原因的話,那么應該想到是蛛網膜囊腫所致。對于您的情況,由于現在囊腫并不是太大,所以如果您的上述癥狀經過對癥治療可以緩解的話,可以不對囊腫刻意性的治療,定期隨診也是可以的。但如果經過對癥治療不能緩解的話,那么治療主張是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損。手術中應清除囊液及切除囊壁表面部份,切開內壁使與蛛網膜下腔相通,往往可獲得良好的效果。祝好,朋友!
2015-12-15 15:34
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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CT檢查示:左頂骨蛛網膜顆粒壓積增大并至頂骨變形考慮生理變異,屬于正常現象1:單純的蛛網膜顆粒增大不需要手術治療不用處理,如合并其他不適癥狀(如頭痛、發燒、嘔吐等)需復查CT片。
2015-12-15 12:46
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您所說的睡著后會動不知道是怎么樣動,考慮有癲癇的可能.只根據您說的右側顳葉低密度影不好確定是什么,腦溝增寬有可能是局部腦萎縮的表現.建議還是做MR(磁共振)檢查一下.
2015-12-15 04:55
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!因為沒有看到你的CT片子,所以很難說你的具體情況是什么.為你分析一下.腦溝增寬一般多發生在中老年人的,那么年輕人的這種情況,多是發育形成的,一般多沒有明顯癥狀的.而你所說的右側顳葉低密度影,具體的形態,大小,邊界和CT值多少?這對判斷病情非常重要.一除外發育形成的,就是有腦室擴大時,側腦室下角可以在顳葉形成低密度灶,仔細的觀察,是可以鑒別是病灶,還是腦發育的腦室的容積效應問題;二是疾病形成的低密度灶影.這種情況可能是多種疾病形成的,需要根據病史和你的具體病情和表現判斷.可以形成這樣病灶的可以是軟化灶(梗塞或出血后殘留下的病灶),梗塞(也叫血栓),占位性病變(包括良性的囊腫,血管瘤及惡性的腫瘤等).具體是哪種情況,要通過病灶的特點判斷或進一步檢查.睡著后會動,是一種神經性的反應,并不一定就是與這個病灶有關,如果是左側肢體的動,那么右側正常,才可以考慮與右側的病灶有關的.而顳葉多不是支配肢體活動的區域,因此多與你說的表現沒有直接關系的.從你的年齡看,一般多不容易發生梗塞病變(腦血栓)的.所以多可能是以前遺留下的(如出生時有異常表現,如出生時窒息后發生的)比較多見一些.對于腦部的疾病,MRI(磁共振)檢查是最敏感和準確的,雖然價錢貴一些,但可以發現一些微小病變及更好的反應出病灶的特點等.如果沒有上述分析的原因和情況,最好做一下檢查,以便明確病情.上述分析和指導意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-15 04:22
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