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            一歲半寶寶摔后枕骨骨折伴低熱嘔吐,該咋辦?

            腦震蕩

            寶寶一歲半昨天下午四點從一米多高的臺子上摔下來,后腦勺著地,哭了一下然后睡覺,睡了半小時弄醒后有兩小時精神不太好,晚點后好了些,九點睡覺很安穩。到了凌晨三點低熱,六點半起床哭鬧,喝了牛奶,過了五分鐘,吐了一點。然后八點去了醫院照CT,結果是右側枕骨線樣骨折,相應頭皮軟組織腫脹。有兩三公分的裂縫。看診外科醫生要住院,住院部的腦外科醫生說不需要。現在寶寶還是有點哭鬧,怎么辦?我該聽誰的?(現在沒住院,回來了)想問問住院主要是觀察和我自己在家觀察有什么不同?今天上午從醫院回來后,寶寶狀況還可以,也沒有嘔吐嗜睡。就是有點哭鬧。不知道現在我要注意些什么?我要怎么樣才知道寶寶已經完全康復了?要多長時間?醫生說是腦震蕩了,會對智力有影響嗎?另外醫生也沒有開什么打針吃藥的東西,這兩天在家玩又在床上滾下來了,不會有什么事吧?急!!謝謝了

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一歲半寶寶從高處摔下致右側枕骨線樣骨折、頭皮軟組織腫脹、低熱、嘔吐、哭鬧,面臨是否住院及后續注意事項等問題,包括觀察重點、康復判斷、對智力影響等。 1. 關于住院:住院觀察能提供更專業和持續的監測,包括生命體征、神經系統癥狀等。在家觀察可能存在疏漏,無法及時發現潛在風險。 2. 注意事項:密切觀察寶寶精神狀態、體溫、飲食、有無嘔吐等。讓寶寶多休息,避免劇烈活動。 3. 康復判斷:癥狀完全消失,精神好,飲食正常,復查 CT 顯示骨折愈合良好,可認為基本康復。通常需 1 - 3 個月。 4. 智力影響:一般輕微腦震蕩對智力影響較小,但需持續觀察寶寶的認知和行為發展。 5. 再次摔落:需重新評估,觀察有無新癥狀,如頭痛加劇、意識改變等。 寶寶受傷后家長要保持冷靜,細心觀察,如有異常及時就醫,以確保寶寶的健康和安全。

              2025-01-14 23:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,這位朋友,根據您的描述來看,CT顯示左側裂池的水樣低密度灶,這種情況咱們需要首先考慮該處的蛛網膜囊腫,側裂池是其好發部位之一。這種病是一種良性病變,可以分為先天性和繼發性兩類。前者是發生發育上的問題,而后者多因外傷、炎癥等引起蛛網膜廣泛粘連的結果。您目前的頭痛、頭暈,如果能排出其他原因的話,那么應該想到是蛛網膜囊腫所致。對于您的情況,由于現在囊腫并不是太大,所以如果您的上述癥狀經過對癥治療可以緩解的話,可以不對囊腫刻意性的治療,定期隨診也是可以的。但如果經過對癥治療不能緩解的話,那么治療主張是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損。手術中應清除囊液及切除囊壁表面部份,切開內壁使與蛛網膜下腔相通,往往可獲得良好的效果。祝好,朋友!

              2015-12-15 15:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              CT檢查示:左頂骨蛛網膜顆粒壓積增大并至頂骨變形考慮生理變異,屬于正常現象1:單純的蛛網膜顆粒增大不需要手術治療不用處理,如合并其他不適癥狀(如頭痛、發燒、嘔吐等)需復查CT片。

              2015-12-15 12:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您所說的睡著后會動不知道是怎么樣動,考慮有癲癇的可能.只根據您說的右側顳葉低密度影不好確定是什么,腦溝增寬有可能是局部腦萎縮的表現.建議還是做MR(磁共振)檢查一下.

              2015-12-15 04:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!因為沒有看到你的CT片子,所以很難說你的具體情況是什么.為你分析一下.腦溝增寬一般多發生在中老年人的,那么年輕人的這種情況,多是發育形成的,一般多沒有明顯癥狀的.而你所說的右側顳葉低密度影,具體的形態,大小,邊界和CT值多少?這對判斷病情非常重要.一除外發育形成的,就是有腦室擴大時,側腦室下角可以在顳葉形成低密度灶,仔細的觀察,是可以鑒別是病灶,還是腦發育的腦室的容積效應問題;二是疾病形成的低密度灶影.這種情況可能是多種疾病形成的,需要根據病史和你的具體病情和表現判斷.可以形成這樣病灶的可以是軟化灶(梗塞或出血后殘留下的病灶),梗塞(也叫血栓),占位性病變(包括良性的囊腫,血管瘤及惡性的腫瘤等).具體是哪種情況,要通過病灶的特點判斷或進一步檢查.睡著后會動,是一種神經性的反應,并不一定就是與這個病灶有關,如果是左側肢體的動,那么右側正常,才可以考慮與右側的病灶有關的.而顳葉多不是支配肢體活動的區域,因此多與你說的表現沒有直接關系的.從你的年齡看,一般多不容易發生梗塞病變(腦血栓)的.所以多可能是以前遺留下的(如出生時有異常表現,如出生時窒息后發生的)比較多見一些.對于腦部的疾病,MRI(磁共振)檢查是最敏感和準確的,雖然價錢貴一些,但可以發現一些微小病變及更好的反應出病灶的特點等.如果沒有上述分析的原因和情況,最好做一下檢查,以便明確病情.上述分析和指導意見供你參考,希望可以幫你解決問題.

              2015-12-15 04:22
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            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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