先心病室間隔缺損時(shí)左室與右室誰先增大?
先心病室間隔缺損血流動力學(xué)改變,左室先大,右室先大?求權(quán)威解答
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先心病室間隔缺損時(shí),通常左室先增大。這是由于室間隔缺損導(dǎo)致左右心室之間壓力差,使得血液從左室向右室分流,左室負(fù)荷增加。其影響因素包括缺損大小、肺動脈壓力、體循環(huán)阻力、心室順應(yīng)性及分流時(shí)間等。 1. 缺損大小:較大的缺損會使左向右分流量增多,左室負(fù)荷更重,先增大。 2. 肺動脈壓力:若肺動脈壓力升高較晚且程度較輕,左室增大先出現(xiàn)。 3. 體循環(huán)阻力:體循環(huán)阻力降低時(shí),左向右分流增加,左室易先增大。 4. 心室順應(yīng)性:左室順應(yīng)性較差時(shí),對容量負(fù)荷更敏感,易先增大。 5. 分流時(shí)間:室間隔缺損存在時(shí)間越長,左室逐漸代償性增大越明顯。 總之,先心病室間隔缺損時(shí)左室先增大,但具體情況還需綜合多種因素判斷。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過心臟超聲等檢查明確病情,并采取相應(yīng)治療措施。
2025-01-15 11:42
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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室缺是最常見的先天性心臟病之一缺損小可以保留至終生不受影響也有部分人可以自己閉合如果需要手術(shù)在4-5歲左右是最好的時(shí)機(jī)您可以根據(jù)孩子的癥狀來密切隨訪是否需要手術(shù).
2015-12-15 15:35
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,當(dāng)先心病室間隔缺損后,一般的情況下是左室的壓力比較大,血流動力學(xué)改變就是左室在向體循環(huán)泵血時(shí)有血液進(jìn)入了右室,這樣長期下去因右心室的容量增多,就會出現(xiàn)右心室代償性的增大。你好,這個你要了解心臟的解剖結(jié)構(gòu)和心臟的兩個循環(huán)才行,一般壓力最大的是左室,因要向全身泵血保證全身的血液和營養(yǎng)的供應(yīng),所以你這個情況一定是右心先大。
2015-12-15 11:48
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,室間隔缺損是造成左心增大的情況的,缺損很小,無癥狀,房室無擴(kuò)大,可長期觀察。缺損小,分流量少,肺血多,房室有擴(kuò)大者,應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)。平時(shí)護(hù)理注意盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠。心臟病患兒常多汗,要在保暖情況下用溫?zé)崴诓辽恚趽Q內(nèi)衣。居室空氣一定要新鮮,陽光要充足。
2015-12-15 05:18
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,心臟病室間隔缺損,主要表現(xiàn)為左心室右心室增大,一般來說兩者是同時(shí)真大的,但也可能有先有后,可以先是左心室或右心室,,這個沒有確定性,首先應(yīng)該考慮介入治療,因?yàn)楹⒆右呀?jīng)五歲了,所以應(yīng)該盡早手術(shù)才對,
2015-12-15 03:40
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