腦出血術后能否不做頭部血管造影？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：早晨突發腦出血，血壓平時沒注意過，到了醫院，長期醫囑給于降壓藥，現一直服藥，血壓一直在正常范圍內，檢查血常規、血脂、肝功能、腎功、血糖、都在正常范圍內2月23號早晨7點突發曾經治療情況和效果：經鉆孔置管引流術，用了10天的尿激酶，后頭部CT示，頭部血明顯減少，到目前為止，除了短期的記憶有一點模糊，別的沒有發現什么異常想得到怎樣的幫助：我想咨詢下，能不能不做頭部血管造影？做的話，是一種創傷，會不會提高腦出血的復發率？不做的話，有什么危險？謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腦出血術后是否進行頭部血管造影需要綜合多方面因素考慮，包括患者的病情、身體狀況、出血原因的明確程度、后續治療方案的制定以及潛在的風險等。 1. 病情評估：如果患者腦出血的原因尚不明確，通過血管造影可以更清晰地了解血管情況，有助于查找潛在的血管畸形或動脈瘤等問題。 2. 身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受造影檢查，那么進行檢查的安全性相對較高。 3. 后續治療：造影結果能為后續治療提供重要依據，比如是否需要進一步的介入治療或手術干預。 4. 風險評估：雖然血管造影是有創檢查，但在規范操作下，一般不會直接導致腦出血復發率升高。 5. 不做的風險：若不做，可能無法及時發現潛在的血管問題，增加再次出血的風險，影響后續治療和康復。 總之，是否進行頭部血管造影需要醫生根據患者的具體情況權衡利弊，患者和家屬應與醫生充分溝通，做出最適合的決策。
2025-01-15 01:43
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