12 歲孩子右頜下淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤、反應性增生、組織細胞增生及代謝異常等原因引起。 1. 感染：細菌、病毒等病原體感染可導致淋巴結腫大。如急性化膿性扁桃體炎、牙齦炎等。需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，會引起淋巴結反應性增生。治療常使用免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可侵犯淋巴結。需進行化療、放療等綜合治療。 4. 反應性增生：藥物反應、血清病等也可能引發。一般去除誘因后可緩解。 5. 組織細胞增生及代謝異常：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、脂質沉積病等。治療方法因病而異。 孩子出現右頜下淋巴結腫大，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好，如果是腫大加上明顯的疼痛，或者明顯的腫大即使沒有明顯疼痛，往往也是淋巴結炎的可能性大如果是這樣，讓孩子多喝水，每天熱敷兩次，每次半小時，口服消炎藥物，比如頭孢或者阿莫西林，應該就可以的；最好到醫院外科看看，弄清楚后再說怎么做

淋巴結腫大的情況在正常人群中較常發生，一般情況下，患者一次感冒就會引起局部尤其是頸部的淋巴結出現腫大的情況。建議患者確定孩子最近是否有感冒或者是頸部周圍感染的情況，進行局部的超聲檢查，確定性的排出其他引起局部淋巴結腫大的情況，對這樣的淋巴結腫大，如果沒有疼痛的感覺，密切觀察即可，如果有疼痛感，可以進行必要的抗感染治療。