23 歲男性出現右胸比左胸大，左胸有硬塊且觸痛，可能是青春期發育、乳腺增生、炎癥感染、胸部腫瘤、內分泌失調等原因引起。 1. 青春期發育：青春期時，體內激素水平變化，可能導致胸部發育不平衡，出現一側胸部有硬塊和觸痛。這通常是暫時的，隨著身體發育成熟會逐漸改善。 2. 乳腺增生：內分泌紊亂可能引發乳腺增生，導致胸部硬塊和疼痛。可通過調整生活方式、保持心情舒暢來緩解。 3. 炎癥感染：胸部受到細菌或病毒感染，引起炎癥，出現紅腫、疼痛和硬塊。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 4. 胸部腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能導致胸部異常。良性腫瘤如纖維瘤，一般手術切除即可；惡性腫瘤則需要綜合治療。 5. 內分泌失調：如雄激素和雌激素比例失衡，可能影響胸部發育。需要調整內分泌，必要時使用藥物治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、激素水平測定等，以明確原因，采取相應的治療措施。

這種情況建議最好是做一下彩超細查一下再考慮治療