9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎...
9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎積水伴左側輸尿管擴張,第一次復查積水消失,第二次檢查又出現左腎積水,多次尿常規、血常規、腎功能正常。6月5日做了CTU,結果如下:雙腎大小、形態正常,未見異常密度影,左側輸尿管上段擴張,所示左側輸尿管管壁增厚,局部狹窄,雙側輸尿管顯影可,雙側輸尿管、膀胱未見明顯陽性結石。腎血管無殊,增強后未見明顯異常強化征象。膀胱充盈尚可,膀胱壁稍厚,余未見明顯異常。曾經治療情況和效果:9歲男孩一月以前肉眼血尿,B超檢查為左腎積水伴左側輸尿管擴張,第一次復查積水消失,第二次檢查又出現左腎積水,多次尿常規、血常規、腎功能正常。6月5日做了CTU,結果如下:雙腎大小、形態正常,未見異常密度影,左側輸尿管上段擴張,所示左側輸尿管管壁增厚,局部狹窄,雙側輸尿管顯影可,雙側輸尿管、膀胱未見明顯陽性結石。腎血管無殊,增強后未見明顯異常強化征象。膀胱充盈尚可,膀胱壁稍厚,余未見明顯異常。想得到怎樣的幫助:煩請尊敬的醫生幫忙分析下,孩子反復出現腎積水以及CTU檢查結果,是否可以認為是先天性輸尿管狹窄導致的?
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回答1
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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目前發生的表現是腎臟功能損害綜合征,并且經過這個檢查,明確的這個腎臟積水的話,是可以配合藥物制劑進行糾正的,選擇的這個治療方案有以下幾個第一個是通過這個糖皮質激素去進行糾正,第二個就是選擇這個臥床休息,限制油膩食物的攝入,然后營養支持為主,這個考慮是先天性的塑料管狹窄。
2018-09-20 07:23
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據您描述的情況,孩子有肉眼血尿,主要考慮是炎癥,對泌尿系粘膜的刺激,引發的毛細血管破裂所導致的。現在形成腎積水,主要考慮是尿液排泄不暢,引起來的。孩子這種情況不排除輸尿管狹窄,索引起來的,如果腎積水比較嚴重,可以用一些保護腎臟,和利水利尿的藥物,進行治療情況應該有一定的改善,必要時可以做腎臟穿刺活檢,明確診斷。
2015-12-15 08:16
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,你提供的孩子的檢查結果來看,目前出現這個腎積水主要考慮是由于輸尿管狹窄導致的可能性比較大。并且和輸尿管擴張也是有關系的。目前患者這個情況是需要及時到醫院去進行手術來進行治療的,還是這個情況可以考慮有先天性腎積水。并且還存在有膀胱炎。是需要及時治療的。
2015-12-14 14:58
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