求肝硬化有腹水的治療方案
性別:男年齡:56血小板數目、白細胞數目、淋巴細胞數目都低,血小板壓積也低為0.049.乙肝檢查:白球蛋白比例低于正常,為1.1表面抗原為陽性B超檢查:肝硬化、膽囊結石有炎癥、脾大、腹水深2.3cm癌胚抗原:CA胚抗原陰性18年前得乙肝
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回答1
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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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患者您好,肝硬化腹水,如果從中醫中藥方面來治療效果是很好的,腹水的形成在人體內部能量循環的道路上,門靜脈出現了障礙。所以首先要減輕門靜脈的壓力,使其回流通暢,藥用夜交藤12克或加重用量。肝硬化是肝臟能量物質不能及時疏散而形成,治療也應疏散為主,藥可選用:桔梗5克柴胡3克郁金15克九節菖蒲7克獨活5克大貝7克桂枝4克生麥芽7克,蒺藜7克菊花7克,水煎服。腹水嚴重的加螻蛄(去頭、足、翼)7克蟋蟀7克炒黃研末沖服。每日1劑。注意:煎藥時少許水,煮沸后1分鐘即服用。祝您早日恢復健康。
2018-12-18 17:07
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴重的.現在需要進行清腹水和保肝治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應該運用對癥的中醫中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫點滴白蛋白和保肝進行治療.這樣中西結合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆漿,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉肝纖維化對阻斷病情發展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據你的情況除了要到醫院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現.另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規的醫院去檢查治療,最好遵照醫囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-12-15 05:43
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫臌脹學范疇,肝硬化、肝腹水方面的治療,截止目前國內外西醫尚無很好的療法多采用輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等治療,雖能暫時解除病人痛苦,但治標不治本,容易反復,而且價格也昂貴。建議你采用有效的傳統中藥治療,這些藥可以提高病人的機體免疫力,增強消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨立合成蛋白的能力。穩定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復發,增強體質等方面治療效果尤為突出。祝你健康!
2015-12-14 23:32
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這位朋友,你好。從你提供的結果來看,目前是多年的乙肝發展成為肝硬化,并出現了腹水,這說明目前肝硬化處于中后期肝硬化了。現在腹水量還是很少的,從臨床實踐來看,無論是利尿藥片不是中藥都是可以徹底清除腹水的。但肝硬化目前還沒有有效的西藥可用,所以在腹水清除后,還需要回到對癥的中醫中藥湯劑治療的路子上來,只有這樣,才能逐步控制或阻止肝硬化的發展,防止發癥的出現。從而有效地延長生存期,提高生存質量。建議現在保持心情樂觀,多休息,防止勞累,忌酒,少吃鹽。
2015-12-14 22:13
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你現在的情況是由于肝硬化引起的門脈高壓造成脾大,脾臟增大功能亢進引起血細胞減少,病的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問題就會好轉,另外已出現腹水最好不要輸液,西醫治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補充蛋白只能緩解癥狀,過一段時間就又會出現腹水,用中藥治療可促進肝纖維組織分解、修復肝細胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、脾臟回縮、肝臟軟化,你可以用復肝湯和消水湯治療,一般二十天左右就能夠使腹水消失。
2015-12-14 15:23
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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根據您的描述還是考慮是一個慢性肝炎導致的肝硬化,治療的關鍵還是抗病毒治療,同時配合護肝解毒的治療根據現在情況來看是一個肝硬化的失代償期,建議還是需要檢查一個肝功能,第一抗病毒,建議使用阿德福韋酯第二,就是針對腹水治療,建議使用螺內酯加速尿利尿,消腫,使用2片螺內酯,一片速尿第三,補充蛋白,提高膠體滲透壓,可以直接輸注白蛋白,或者或血清也是可以的第四,就是解毒護肝,可以使用甘草酸胺和阿托莫蘭第五,就是完善胃食道的檢查,看有無靜脈曲張
2015-12-14 13:47
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