老年人皮膚瘙癢長期不愈可能與皮膚干燥、過敏、內分泌疾病、神經系統疾病、感染等有關。 1. 皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚油脂分泌減少，水分流失加快，容易導致皮膚干燥瘙癢。可通過適當增加室內濕度，使用溫和、保濕的洗浴用品，浴后及時涂抹保濕霜來改善。 2. 過敏：接觸過敏原如花粉、塵螨等可能引發過敏反應，導致皮膚瘙癢。需避免接觸過敏原，必要時進行過敏原檢測。 3. 內分泌疾病：如糖尿病，血糖控制不佳可能影響皮膚代謝，引發瘙癢。要積極控制血糖，遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 神經系統疾病：如神經衰弱、腦動脈硬化等，可能影響神經功能，導致皮膚感覺異常。需針對原發病治療，同時可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 感染：皮膚感染真菌、細菌等，也會引起瘙癢。明確感染類型后，使用相應的抗感染藥物，如酮康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 老年人皮膚瘙癢的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規范治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免搔抓皮膚，以防加重病情。

脂溢皮炎，一般是從頭頂開始。皮炎的初發癥狀是以毛囊口為中心的皮膚炎癥，表現為小丘疹，并逐漸擴大，形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊，嚴重者，滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。還有一種比較干燥，滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑－頭皮屑。前者稱濕性脂溢性皮炎，后者則稱為干性脂溢性皮炎。兩者都很癢，均可使毛發脫落。引起皮炎的病原菌為真菌，建議你可以用復方酮康唑發用洗劑或硫磺洗乳膏，效果不錯。