49 歲女性腎功能不全 5 期如何應對?
腎功能不全5期?你好,醫生,我媽媽49歲,半個月前到醫院檢查,確診為腎功能衰節期,肌肝600,現在在吃醫生開的藥:硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片、碳酸氫鈉片、復方肝浸膠囊、維生素B12、葉酸片、愛西特,請問腎功能不全5期?
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腎功能不全 5 期是腎衰竭的嚴重階段,患者的腎臟功能嚴重受損。需要綜合治療,包括飲食控制、藥物治療、定期檢查等。治療目的是延緩病情進展,提高生活質量,預防并發癥。 1. 飲食控制:限制蛋白質攝入,以優質蛋白為主,如瘦肉、魚、蛋、奶。控制鹽的攝入,避免高鉀、高磷食物。 2. 藥物治療:除了目前服用的藥物,還可能用到尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等,幫助降低肌酐。同時,要控制血壓、血糖。 3. 定期檢查:監測腎功能、電解質、血常規等指標,及時調整治療方案。 4. 預防并發癥:注意預防貧血、心血管疾病、骨病等并發癥。 5. 生活方式:避免勞累,適當運動,保持良好的心態。 總之,腎功能不全 5 期的治療是一個長期的過程,患者和家屬要積極配合醫生,遵循治療建議,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-14 15:44
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腎功能不全5期,您的情況到了腎功能不全期。1、積極治療原發病,盡快去除病因,包括積極有效的解痙、鎮靜、降壓等。改善一般情況,為進行下一步治療創造條件。2、維持水平衡,要嚴格計算24h出入水量。24h補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量。不顯性失液量系指每日從呼氣失去水分(約400~500mL)和從皮膚蒸發失去水分(約300~400mL),可按每日12mL/kg計算,并考慮體溫、氣溫和濕度等因素,如發熱者體溫每升高1℃,應增加入水量011mL/(kg·h)。由于內生水的計算常被忽略,不顯性失水量計算常屬估計量,致使補液的準確性受到影響。應采用“量出為入,寧少勿多”的補液原則,每日進入體內的總液體量一般不超過前日總排出量再加500mL,但必須注意有無血容量不足因素,以免過分限制補液量,加重缺血性腎損害,延長少尿期。3、飲食護理,能進食者盡量利用胃腸道補充營養,給予清淡流質或半流質食物為主。酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽。早期應限制蛋白質(每日高生物效價蛋白質015g/kg)。4、防治感染,患者由于機體消耗嚴重,抵抗力顯著減退。應加強無菌技術,盡量不做侵襲性檢查和治療,但不主張預防性使用抗生素。當感染已經存在時,宜應做到早發現早治療,選用無腎毒性或腎毒性較小的抗菌藥物,如頭孢三代、大環內酯類、青霉素,并注意藥物的劑量。不宜用氨基糖苷類、四環素族及磺胺藥等。5、糾正代謝性酸中毒,如二氧化碳結合力6、處理高鉀血癥,此步驟重在預防,包括限制含高鉀食物、控制感染、糾正酸中毒、不輸庫存血,早期發現和處理消化道出血等
2015-12-15 03:28
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎功能不全5期,慢性腎功能衰竭,肌酐有600多,雙腎B超示雙腎縮小,那么要考慮慢性腎功能不全,尿毒癥期。如果你母親做過腎小球濾過率的話,肯定是小于10ml/min.慢性腎功能衰竭到了尿毒癥期,那么由于毒素在身體的不斷蓄積,是會導致尿毒癥腦病,尿毒癥心肌病,尿毒癥相關的消化道癥狀出現的。而你母親腿上的紫塊應該是由于慢性腎臟病導致的凝血功能不好,從而造成的。到達尿毒癥期之后,目前的治療方法只有腎臟替代治療,也就是血液透析,或腹膜透析,或腎移植。
2015-12-15 01:02
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