龜頭長小疙瘩且癢，可能是龜頭炎、珍珠狀丘疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、過敏反應等原因所致。 1.龜頭炎：多因細菌、真菌等感染引起，局部紅腫、瘙癢，可有小疙瘩。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏等藥物。 2.珍珠狀丘疹：屬于生理性變異，一般無自覺癥狀，無需特殊治療。 3.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染導致，簇集性水皰，伴有瘙癢、疼痛。可使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。 4.尖銳濕疣：人乳頭瘤病毒感染引起，多為菜花狀、乳頭狀疣體。治療方法包括激光、冷凍等。 5.過敏反應：接觸過敏原后出現，如內褲材質過敏。需避免接觸過敏原，可口服氯雷他定片緩解癥狀。 出現龜頭長小疙瘩伴癢的情況，應注意局部衛生，避免搔抓，及時就醫明確診斷，遵醫囑進行治療。

感染了性病也有可能。顆粒珍珠狀皰疹,是一種皮膚病,或是說皮膚疾患,不過這種皮膚病它不發展,無痛癢不適,也不影響性功能,更不傳播.不過可以造成性交疼痛,原因是皰疹處與陰道壁摩擦后,造成皰疹處潰破,引起出血,疼痛.如包皮過長,應先作環切,再治療.可以不治療,如果要治療的話,一定要去正規醫院的皮膚科診治。