帶狀皰疹發病三天治療不佳,求病因和療法
醫生,你好,我是一名帶狀皰疹患者(當地鄉醫院醫生講),已發病三天,現在在鄉衛生院掛吊瓶,已經三天了,但病情換在蔓延,腰部繼續出現紅斑,換在擴展,晚上又痛又癢,睡不著覺,我想請問一下醫生,這病是怎么得的?現在怎樣治療?有沒有外用藥、多長時間才能好?會不會傳染?需不需要做檢查?謝謝
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。病因包括病毒感染、免疫力下降、勞累、精神壓力大、年齡增長等。治療方法有抗病毒治療、止痛治療、營養神經治療、外用藥物治療等。一般 2-4 周可痊愈,但存在個體差異。本病不傳染,但需積極治療。 1.病因: 病毒感染:水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在神經節內,當免疫力降低時被激活。 免疫力下降:如患有慢性疾病、長期使用免疫抑制劑等。 勞累:身體過度疲勞,抵抗力減弱。 精神壓力大:長期精神緊張,影響免疫系統。 年齡增長:老年人免疫力相對較弱,更易發病。 2.治療: 抗病毒治療:常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 止痛治療:可使用加巴噴丁、普瑞巴林等。 營養神經治療:維生素 B1、B12 有助于神經修復。 外用藥物治療:爐甘石洗劑可緩解瘙癢,阿昔洛韋乳膏抗病毒。 物理治療:如紫外線、紅外線照射等,可促進恢復。 3.注意事項: 保持皮膚清潔,避免搔抓,以防感染。 注意休息,保證充足睡眠。 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 帶狀皰疹經過規范治療,多數患者可痊愈。但如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院皮膚科就診。
2025-01-15 00:34
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一、主要是一般和對癥治療.原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程.①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等.皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或2氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等.2、抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!3、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用.4、可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑.治療期間應臥床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉制內衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染.平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律.
2015-12-14 22:30
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,帶狀皰疹是病毒感染,建議你服用阿昔洛韋片在外用阿昔洛韋軟膏,服用消炎痛緩解疼痛,
2015-12-14 18:05
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,需要抗病毒和營養神經的藥物,如阿昔洛韋,維生素B1和維生素B12.必要時應用鎮痛藥物.
2015-12-14 16:15
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患了這帶狀皰疹可用雄黃20g,蜈蚣3條(焙),共為細末,麻油調敷,療效極佳.
2015-12-14 12:43
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