彩超顯示羊水指數約 214mm,羊水算多嗎?多了咋辦?
去醫院做彩超,胎位頭位,雙頂徑65mm,顱骨光環完整,腦中線居中,雙側腦室未見擴張。脊椎連續,排列整齊,呈兩排串珠樣強回聲。股骨45mm,胎心率147次/分,律齊。胎盤位于前臂,厚約25mm,實質回聲均勻。胎動可見,羊水指數約214mm,液性暗區清晰。請問羊水算多嗎?多了怎么辦
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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羊水指數約 214mm 屬于羊水偏多。羊水過多的原因較多,如胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠合并癥等。治療方法包括一般治療、病因治療、羊膜穿刺減壓、藥物治療等。 1. 胎兒畸形:如神經管缺陷、消化道畸形等,需進一步檢查確診,必要時終止妊娠。 2. 多胎妊娠:多個胎兒會使羊水產生增多,要加強監測。 3. 胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等,根據具體情況處理。 4. 妊娠合并癥:如妊娠期糖尿病,控制血糖能改善羊水情況。 5. 不明原因:部分羊水過多原因不明,可先密切觀察,必要時采取羊膜穿刺減壓。 6. 藥物治療:可使用吲哚美辛等藥物,但需在醫生指導下使用。 總之,羊水過多需要引起重視,及時明確原因,并采取相應的處理措施。同時,孕婦要注意休息,按時產檢。
2025-01-15 11:49
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回答3
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廖愛賢 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
婦產科
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羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最后4周開始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過多,短期內羊水急劇增加者,稱為急性羊水過多,羊水過多多見于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者?! 〕R姴∫?。確切病因尚未明了。常見的主要有特發性羊水過多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過多,約占25其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿。 臨床表現。慢性羊水過多,發病緩慢,孕婦比較適應,癥狀較輕。但子宮高度膨脹時,亦有壓迫癥狀。急性羊水過多患者,常產生嚴重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高,容易發生早產,合并妊高征多。胎膜破裂時,大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產后因宮縮乏力而致產后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠或聽不清,胎頭浮沉感明顯?! ≡\斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區平均濃度>7cm,可發現畸形或多胎;X線檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時,AFP異常增高。 具體對策。羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度。胎兒無畸形、癥狀較輕者可繼續妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,溫陽化氣的中藥。近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天治療收到良好效果。必要時羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。
2015-12-14 23:33
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!常見病因。確切病因尚未明了。常見的主要有特發性羊水過多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過多,約占25其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿。臨床表現。慢性羊水過多,發病緩慢,孕婦比較適應,癥狀較輕。
2015-12-14 22:28
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最后4周開始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過多,短期內羊水急劇增加者,稱為急性羊水過多,羊水過多多見于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者。 常見病因。確切病因尚未明了。常見的主要有特發性羊水過多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過多,約占25其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿?! ∨R床表現。慢性羊水過多,發病緩慢,孕婦比較適應,癥狀較輕。但子宮高度膨脹時,亦有壓迫癥狀。急性羊水過多患者,常產生嚴重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高,容易發生早產,合并妊高征多。胎膜破裂時,大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產后因宮縮乏力而致產后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠或聽不清,胎頭浮沉感明顯?! ≡\斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區平均濃度>7cm,可發現畸形或多胎;X線檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時,AFP異常增高?! 【唧w對策。羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度。胎兒無畸形、癥狀較輕者可繼續妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,溫陽化氣的中藥。近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天治療收到良好效果。必要時羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。
2015-12-14 14:26
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數患者羊水量在數天內急劇增多稱急性羊水過多;多數患者羊水量在數周或更長的時間內逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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