雙側甲狀腺增生可能是良性的，也可能是惡性的，其性質需要綜合多方面因素判斷，如癥狀表現、影像學檢查、病理活檢、甲狀腺功能以及患者的家族病史等。 1. 癥狀表現：良性增生可能無明顯癥狀，或僅有頸部腫物、壓迫感等。惡性增生可能出現聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結腫大等。 2. 影像學檢查：如超聲，良性多為邊界清晰、形態規則的腫物；惡性常邊界不清、形態不規則，可能有鈣化灶。 3. 病理活檢：這是明確性質的金標準，能直接判斷細胞形態和結構是否異常。 4. 甲狀腺功能：良性增生甲狀腺功能可能正常，惡性增生也可能影響甲狀腺功能。 5. 家族病史：有甲狀腺癌家族史的患者，雙側甲狀腺增生惡變風險相對較高。 總之，雙側甲狀腺增生的性質不能單純依靠某一方面來判斷，需要綜合多種檢查和因素。一旦發現甲狀腺增生，應及時到正規醫院就診，明確診斷，并采取相應的治療措施。

您好，您說的情況不確定的，可以做病理看看的，這比較準確的