主動脈相關病變伴心功能異常如何應對
主動脈根部増寬主動脈瓣增厚冠狀動脈供血不足左室心肌増厚左心功能測定收縮功能正常舒張功能主動脈根部増寬主動脈瓣增厚冠狀動脈供血不足左室心肌増厚左心功能測定收縮功能正常舒張功能減低
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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主動脈根部增寬、主動脈瓣增厚、冠狀動脈供血不足、左室心肌增厚、左心舒張功能減低等情況較為復雜,涉及心臟結構和功能的改變,需要綜合考慮多種因素,包括病因、癥狀、診斷和治療等。 1.主動脈根部增寬:可能是高血壓、主動脈夾層等導致。長期血壓控制不佳會使主動脈承受壓力增大,進而增寬。治療上要控制血壓,常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2.主動脈瓣增厚:多因退行性變、炎癥等引起。可能導致主動脈瓣狹窄或關閉不全,影響心臟血流。輕度增厚定期復查,嚴重時可能需手術治療。 3.冠狀動脈供血不足:常見于冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌缺血缺氧。可通過改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動等,藥物治療包括阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀等。 4.左室心肌增厚:高血壓、肥厚型心肌病等可引起。需明確病因,針對性治療,控制原發病。 5.左心舒張功能減低:多與心肌肥厚、冠心病等有關。治療重點是改善心肌代謝,可使用曲美他嗪等藥物。 總之,對于這些心臟問題,需要綜合評估,明確診斷,制定個體化的治療方案,同時注意定期復查,監測病情變化。
2025-01-15 04:21
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