后腦殼和兩側經常陣痛，多在中午至下午，可能是由于緊張性頭痛、頸椎病、高血壓、腦血管疾病、枕神經痛等原因引起。 1.緊張性頭痛：多因長期精神緊張、焦慮等導致頭頸部肌肉持續收縮。表現為頭部緊箍樣疼痛，可伴有頭暈。治療以放松訓練、心理調節為主，必要時可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解疼痛。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經、血管可引發頭痛。常伴有頸部疼痛、僵硬。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物可選擇甲鈷胺營養神經。 3.高血壓：血壓升高時可導致頭痛，還可能有頭暈、心悸等癥狀。需規律監測血壓，遵醫囑服用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 4.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等，疼痛多為持續性。需進行腦血管檢查，治療以改善腦循環為主，如使用尼莫地平。 5.枕神經痛：多由枕神經受壓或炎癥引起，疼痛較劇烈。可服用卡馬西平止痛，必要時進行神經阻滯治療。 后腦殼和兩側的陣痛可能由多種原因引起，若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和精神緊張。

考慮是血管神經性的。建議查下顱內多普勒超聲，可以服用天麻類藥物改善腦部供血，如果疼痛較重，服用西比靈（鹽酸氟桂利嗪膠囊）不能長期服用，有副作用。