鑒別腎小球性血尿，可從癥狀、檢查、病史、伴隨癥狀、尿紅細胞形態等方面入手，包括有無蛋白尿、腎功能檢查結果、既往病史、是否有水腫及尿紅細胞形態是否異常等。 1.癥狀：腎小球性血尿患者常伴有蛋白尿，而非腎小球性血尿一般無蛋白尿。 2.檢查：腎功能檢查對鑒別有幫助，腎小球性血尿可能有腎功能異常，如血肌酐、尿素氮升高。 3.病史：既往有腎小球疾病史，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，更傾向于腎小球性血尿。 4.伴隨癥狀：若同時存在水腫、高血壓，多考慮腎小球性血尿。 5.尿紅細胞形態：腎小球性血尿中紅細胞形態多為畸形，而非腎小球性血尿紅細胞形態大多正常。 綜合以上多個方面的因素，能夠較為準確地鑒別腎小球性血尿。但最終的診斷仍需依靠專業醫生的判斷，并結合相關檢查結果。

棘紅細胞百分率法：即紅細胞具有1個或多個胞質突起的炸面圈樣紅細胞≥5%為標準，作為評價腎小球性血尿的依據，認為其靈敏度和特異性均為100%。

　1、棘紅細胞百分率法：即紅細胞具有1個或多個胞質突起的炸面圈樣紅細胞≥5%為標準，作為評價腎小球性血尿的依據，認為其靈敏度和特異性均為100%。　　2、紅細胞容積曲線法：腎性小球性血尿，呈不對稱曲線，尿液紅細胞平均容積(MCV)小于靜脈血MCV；非腎小球性血尿，紅細胞容積曲線法呈對稱曲線，尿紅細胞的MCV大于靜脈血紅細胞的MCV；據報道，如以尿紅細胞MCV《72fl為診斷腎小球性血尿的標準，則診斷的特異性為100%。　　3、流式細胞術：為一種新的檢測方法，即測定抗血紅蛋白抗體或抗Tamm-Horsfall蛋白抗體染色的紅細胞，以鑒別血尿來源。以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生，醫生會根據患者詳細病情，為患者量身制作治療方案。