出生時難產窒息,現心肌酶異常,結果意義如何?
出生時難產并窒息,出生后驚戰,在本地縣醫院住院15天,主要是抗驚厥,降顱壓,糾正酸中毒,低流量吸氧治療,滿月后繼續用藥神經節苷酯治療10天,現在查肝腎功能心肌酶顯示:總蛋白54.2g/L,球蛋白13.3g/L,堿性磷酸酶277u/L,谷氨酰轉肽酶107u/L,肌酸激酶同工酶48u/L,肌酐32.5umol/L,二氧化碳結合率18.07mmol/L大夫開的果糖二磷酸鈉口服液兩盒,每日兩次,每次半支口服,還沒有復查心肌酶,請問肌酸激酶同工酶高于正常值意義大嗎?其他陽性檢查結果怎么樣?有什么意義呢?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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出生時難產窒息的新生兒,經過治療后復查發現心肌酶等指標異常。這包括肌酸激酶同工酶升高,以及總蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、肌酐、二氧化碳結合率等的異常。這些結果的意義需要綜合判斷,涉及多個方面,如心臟損傷、肝臟功能、代謝情況等。 1. 肌酸激酶同工酶:升高可能提示心肌受損,但也可能是其他因素引起,如肌肉損傷、炎癥等。需要結合臨床癥狀、心電圖等綜合判斷。 2. 總蛋白和球蛋白降低:可能反映營養狀況不佳、肝臟合成功能障礙或蛋白丟失過多。 3. 堿性磷酸酶升高:在兒童中常見于骨骼生長發育期,也可能與肝臟疾病有關。 4. 谷氨酰轉肽酶升高:可能提示肝臟、膽道系統的疾病或藥物影響。 5. 肌酐降低:可能與新生兒肌肉量少、腎功能尚未完全成熟有關。 6. 二氧化碳結合率降低:常提示代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒。 綜上所述,這些異常的檢查結果需要綜合分析,醫生會根據患兒的具體情況進一步評估,并制定相應的治療或隨訪方案。家長應密切配合醫生的診療,注意觀察患兒的癥狀變化。
2025-01-14 01:12
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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先要預防新生兒缺血缺氧性腦病,準媽媽應該自懷孕之日起孕婦要到醫院做產前檢查,學會測胎動以便早期發現宮內缺氧。如果發現胎兒宮內窘迫應立即給產婦供養并準備新生兒復蘇和供養。第1步2新生兒腦缺氧的臨床表現主要有:多為足月適于胎齡兒、意識障礙是本癥的重要表現。腦水腫征候是圍產兒HIE的特征,前囟飽滿、頭圍增大、驚厥、肌張力增加、減弱或松軟。原始反射異常、吸吮反射減弱或消失。嚴重的出現中樞性呼吸衰竭表現。3腦組織對缺氧極為敏感的嬰兒,應及早合理給氧,對患兒應實行保護性隔離,嚴格執行消毒隔離。重癥或伴有嘔吐者暫不適合喂乳,可有靜脈注入液體及營養。新生兒期以后的治療與隨訪從2-3月開始,積極配合康復治療。
2015-12-14 15:47
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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新生兒缺氧性腦病是一種致殘率極高的腦血管疾病,家長們一定要及早的重視和預防,病后絕大部分患兒會留有不同程度的后遺癥,一般的治療方法藥物、手術、康復等效果不是很好,而且副作用大
2015-12-14 13:14
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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營養腦細胞治療可以用點神經節甘旨或腦活素
2015-12-14 11:49
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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首先要預防新生兒缺血缺氧性腦病,準媽媽應該自懷孕之日起孕婦要到醫院做產前檢查,學會測胎動以便早期發現宮內缺氧。如果發現胎兒宮內窘迫應立即給產婦供養并準備新生兒復蘇和供養。第1步2新生兒腦缺氧的臨床表現主要有:多為足月適于胎齡兒、意識障礙是本癥的重要表現。腦水腫征候是圍產兒HIE的特征,前囟飽滿、頭圍增大、驚厥、肌張力增加、減弱或松軟。原始反射異常、吸吮反射減弱或消失。嚴重的出現中樞性呼吸衰竭表現。3腦組織對缺氧極為敏感的嬰兒,應及早合理給氧,對患兒應實行保護性隔離,嚴格執行消毒隔離。重癥或伴有嘔吐者暫不適合喂乳,可有靜脈注入液體及營養。新生兒期以后的治療與隨訪從2-3月開始,積極配合康復治療。
2015-12-14 06:48
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