耳膜穿孔后出現(xiàn)異常情況，是否需要手術(shù)不能一概而論，取決于多種因素，如穿孔原因、穿孔大小、癥狀表現(xiàn)、耳部恢復(fù)情況、患者自身狀況等。 1.穿孔原因：如果是外傷導(dǎo)致的小穿孔，且沒(méi)有感染，可能有自愈機(jī)會(huì)。但若是中耳炎等炎癥引起，自愈可能性相對(duì)較小。 2.穿孔大小：雖然目前穿孔不大，但也要觀察其對(duì)聽(tīng)力的影響程度。 3.癥狀表現(xiàn)：若仍有耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，可能需要手術(shù)干預(yù)。 4.耳部恢復(fù)情況：若穿孔處持續(xù)不愈合，或有感染反復(fù)的趨勢(shì)，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 5.患者自身狀況：患者的年齡、身體狀況也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之，對(duì)于耳膜穿孔的治療，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

一般外傷引起的鼓膜穿孔耳內(nèi)用藥愈合的還是比較理想的，中耳炎引起的穿孔，一般很難自己長(zhǎng)住的，首先目前主要的是先消炎，將耳內(nèi)炎癥徹底消除，是否需要手術(shù)專家面診再定，就算是需要手術(shù)，也是需要炎癥消除掉2-3個(gè)月以后做不容易復(fù)發(fā)