結核性腦膜炎患者合并乙肝大三陽，在治療時使用抗結核藥物可能會對肝臟造成一定影響。這涉及藥物代謝、肝臟負擔、原有肝病狀況、藥物相互作用及個體差異等因素。 1. 藥物代謝：部分抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，在肝臟中代謝，可能產生肝毒性代謝產物。 2. 肝臟負擔：結核性腦膜炎治療周期長，藥物持續使用會增加肝臟負擔。 3. 原有肝病：乙肝大三陽本身可能導致肝臟功能受損，使肝臟對藥物毒性的耐受能力下降。 4. 藥物相互作用：抗結核藥物與治療乙肝的藥物可能存在相互作用，影響肝臟代謝。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，有些人可能更容易出現肝損傷。 總之，對于此類患者，治療期間應密切監測肝功能，醫生會根據肝功能情況調整治療方案。若發現肝功能異常，會及時采取保肝治療或更換抗結核藥物。患者要遵醫囑定期復查，以便及時發現和處理可能出現的問題。

治療結核的藥物大多有肝損傷，可能會引起肝功能異常，建議抗結核的同時保肝治療，并注意監測肝功能，若有異常及時調整抗結核藥物。很多事情都是矛盾的，只能先治療急性發病的，同時兼顧。

你好！你的情況是乙肝大三陽，屬于乙肝病毒攜帶者，主要由于沒有得到正確的治療所致，所以一定要及早正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.西醫目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統中藥具有疏肝理氣,養胃健脾的功效，不管大三陽、小三陽都能使其轉陰，尤其是排除乙肝病毒療效獨特；這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態，激活患者免疫應答，重建肝臟主動免疫功能，促進“免疫耐受”被打破，恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力，主動對HBV病毒進行消除和剝離，從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力，這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣，使其斷子絕孫，使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復!

你好，服用抗結核的藥物，是有肝損害的但是沒有辦法，現在肯定是以治療結核性腦膜炎為主其實有些人對抗結核藥也沒那么敏感，不一定加重肝功損害只是注意及時復查肝功，同時服用保肝藥抗結核藥不會加重乙肝，只是使肝功損害加重，對乙肝病毒是沒有影響的