62 歲男性右腿腰部以下到腳掌疼痛，可能是腰椎間盤突出癥、下肢血管疾病、坐骨神經痛、關節炎、糖尿病周圍神經病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛。患者常有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等，影響下肢血液循環，導致疼痛。可通過超聲等檢查明確，治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、西洛他唑、前列地爾等）及手術治療。 3. 坐骨神經痛：多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等引起。表現為沿坐骨神經分布區域的疼痛。治療以緩解疼痛、營養神經為主，常用藥物有維生素 B12、加巴噴丁等。 4. 關節炎：如髖關節炎、膝關節炎等，關節病變可導致下肢疼痛。治療包括藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖）、物理治療和手術治療。 5. 糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病可損傷周圍神經，引起下肢疼痛、麻木。控制血糖是關鍵，同時可使用營養神經的藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 出現右腿腰部以下到腳掌疼痛，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

您好，根據您的描述，考慮與腰間盤突出，坐骨神經痛有關，建議到醫院做CT檢查，明確病因，對癥治療。