82 歲男性膽管結(jié)石伴高燒等癥狀原因及應(yīng)對
男性,年齡82歲,膽管結(jié)石0.3MM,過年期間高燒40度,伴有嘔吐,肚皮發(fā)黃,是不是膽管結(jié)石引起的?需要口服什么藥?飲食注意什么?
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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82 歲男性膽管結(jié)石患者過年期間高燒 40 度、嘔吐、肚皮發(fā)黃,可能是膽管結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻并發(fā)感染引起。治療上需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調(diào)整等。 1. 疾病原理:膽管結(jié)石可能阻塞膽管,膽汁排出不暢,引發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致炎癥和發(fā)熱。梗阻嚴(yán)重時會出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。 2. 藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染;利膽藥如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄;退燒藥如對乙酰氨基酚緩解高熱。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 飲食注意:以清淡、易消化為主,避免油膩、辛辣、高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等。 4. 病情監(jiān)測:密切觀察體溫、嘔吐情況、皮膚黃染程度等,如有加重需及時就醫(yī)。 5. 手術(shù)評估:若藥物治療效果不佳,可能需要手術(shù)治療,如膽管切開取石術(shù)等。 總之,對于高齡膽管結(jié)石患者出現(xiàn)的這些癥狀,需要及時就醫(yī),明確病情,采取合適的治療方法,并注意飲食和病情監(jiān)測。
2025-01-14 04:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽道系統(tǒng)主要是為了行使運(yùn)送、貯存、濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構(gòu)造或者膽汁成分有所變異,則會在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結(jié)晶的「膽結(jié)石」,甚至造成膽道阻塞,更進(jìn)一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變,治療非手術(shù)療法;1.溶石療法形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失。2.體外沖擊波震波碎石,3.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,4.中藥的辯證治療的方法也可以收到一定的效果的。預(yù)防;預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生,必須少食糖2.宜進(jìn)食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜、水果、可食豬瘦肉、雞肉、鴨肉、蛋清。3.忌食油炸食物、動物脂肪及內(nèi)臟,慎食蛋黃、魚、甲殼類動物
2015-12-14 16:46
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