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回答1
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王喆 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科(腦外科)
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你好,腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎是由腸桿菌科的細菌,包括大腸桿菌、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣或陰溝腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌、愛德華菌屬等多種革蘭陰性桿菌。該類細菌在腸道中一般不引起疾病,僅在某些條件下,進入其他臟器時才具有致病性,故稱條件致病菌。以上是我的回答,希望對你有幫助。
2018-12-20 15:50
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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本病除對癥治療和支持療法外,早期合理選擇有效的抗生素治療極為重要。鑒于革蘭陰性桿菌常對多種抗生素耐藥,一般應結合細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗結果,決定抗菌藥物的選用。多數(shù)第三代頭孢菌素對革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用,靜脈注射后,腦脊液中有較高的濃度。臨床報道治療革蘭陰性桿菌腦膜炎效果良好。頭孢噻肟4~12g/d,頭孢他啶4~8g/d,頭孢曲松2~3g/d(均為成人);每天劑量分2~4次靜脈給藥,頭孢曲松分1次或2次靜脈給藥。慶大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg?d),阿米卡星20mg/(kg?d),分2次或3次,靜脈或肌內(nèi)注射給藥。哌拉西林成人12~16g/d,分4次靜脈推注或滴注。也可采用哌拉西林與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合治療。如病原菌為產(chǎn)超廣譜酶菌株,應選用美羅培南(meropenem)或含β內(nèi)酰胺酶抑制劑的抗菌藥物。抑制炎性遞質(zhì)的合成、釋放和活性的藥物如地塞米松、吲哚美辛等藥物均可應用。
2015-12-14 15:29
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本病除對癥治療和支持療法外早期合理選擇有效的抗生素治療極為重要鑒于革蘭陰性桿菌常對多種抗生素耐藥一般應結合細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗結果決定抗菌藥物.
2015-12-14 07:10
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病除對癥治療和支持療法外早期合理選擇有效的抗生素治療極為重要鑒于革蘭陰性桿菌常對多種抗生素耐藥一般應結合細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗結果決定抗菌藥物的選用多數(shù)第三代頭孢菌素對革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用靜脈注射后腦脊液中有較高的濃度臨床報道治療革蘭陰性桿菌腦膜炎效果良好頭孢噻肟4~12g/d頭孢他啶4~8g/d頭孢曲松2~3g/d(均為成人);每天劑量分2~4次靜脈給藥頭孢曲松分1次或2次靜脈給藥慶大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg?d)阿米卡星20mg/(kg?d)分2次或3次靜脈或肌內(nèi)注射給藥哌拉西林成人12~16g/d分4次靜脈推注或滴注也可采用哌拉西林與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合治療如病原菌為產(chǎn)超廣譜酶菌株應選用美羅培南(meropenem)或含β內(nèi)酰胺酶抑制劑的抗菌藥物抑制炎性遞質(zhì)的合成釋放和活性的藥物如地塞米松吲哚美辛等藥物均可應用
2015-12-14 03:35
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,腦膜炎可以輸液進行治療,要看看是哪種感然,病毒性的可以用利巴韋林,細菌性的要用安滅菌,同時配合胞二磷膽堿,炎琥寧等,頭痛厲害可以加用甘露醇等,注意休息的,注意觀察體溫。
2015-12-13 22:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病除對癥治療和支持療法外,早期合理選擇有效的抗生素治療極為重要。鑒于革蘭陰性桿菌常對多種抗生素耐藥,一般應結合細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗結果,決定抗菌藥物的選用。多數(shù)第三代頭孢菌素對革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用,靜脈注射后,腦脊液中有較高的濃度。臨床報道治療革蘭陰性桿菌腦膜炎效果良好。
2015-12-13 21:42
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