小兒患癲癇時(shí)意識(shí)是否清醒不能一概而論，取決于癲癇發(fā)作的類型、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、大腦受累區(qū)域等。常見(jiàn)的癲癇發(fā)作類型有全身性發(fā)作和部分性發(fā)作，全身性發(fā)作如強(qiáng)直-陣攣發(fā)作通常意識(shí)喪失，而部分性發(fā)作如單純部分性發(fā)作可能意識(shí)清醒。 1. 癲癇發(fā)作類型：全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)，患兒通常會(huì)突然意識(shí)喪失、跌倒在地。而部分性發(fā)作中的單純部分性發(fā)作，意識(shí)可能保持清醒。 2. 發(fā)作持續(xù)時(shí)間：短暫的發(fā)作可能對(duì)意識(shí)影響較小，但長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作容易導(dǎo)致意識(shí)障礙。 3. 大腦受累區(qū)域：如果癲癇發(fā)作影響到控制意識(shí)的大腦區(qū)域，就可能出現(xiàn)意識(shí)不清；若未累及，則意識(shí)可能清醒。 4. 個(gè)體差異：不同患兒對(duì)癲癇發(fā)作的反應(yīng)不同，有些可能在相同類型和程度的發(fā)作中仍能保持一定意識(shí)。 5. 疾病嚴(yán)重程度：病情較輕、發(fā)作頻率低的患兒，在發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒的可能性較大；病情嚴(yán)重、頻繁發(fā)作的患兒則更容易出現(xiàn)意識(shí)喪失。 總之，小兒癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)是否清醒需綜合多種因素判斷。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇癥狀，應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查和規(guī)范治療。

小兒癲癇的特點(diǎn)是：　?、俣鄻有?；　?、谝鬃冃?；　?、垲D挫性；　　④不典型性；　　⑤不良因素容易誘發(fā)；　?、迣?duì)智能發(fā)育影響較大。

癲癇發(fā)作時(shí)大部分癲癇病人都處于意識(shí)喪夫狀態(tài)，但意識(shí)喪失并不是所有癲癇都具有的特點(diǎn)，有些類型的癲癇發(fā)作時(shí)，患者的意識(shí)是很清楚的。在癲癇的診斷中，詢問(wèn)病史是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，但是，病史往往都是有癲癇患者的家屬、朋友或同事來(lái)敘述，而癲癇患者本人不甚了解。這是因?yàn)榘d癇發(fā)作時(shí)，患者往往失去意識(shí)，而不記得自己發(fā)生了什么事情。

1.病理性心理惡劣　　無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)情緒低沉、苦悶、焦躁、挑剔、抱怨、易激惹；患者有時(shí)激動(dòng)、狂怒，并伴有失去理智的攻擊行為，如打罵他人；這些情緒改變經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天后可立即消失，患者恢復(fù)正常。　　2.短暫的精神分裂癥樣發(fā)作　　患者在抗癲癇的治療過(guò)程中突然出現(xiàn)幻視、妄想、躁動(dòng)不安、動(dòng)作增多等精神分裂癥狀，通常持續(xù)數(shù)日至數(shù)周?！　?.持久的精神分裂癥樣狀態(tài)　　主要癥狀為妄想，如被害妄想、關(guān)系妄想等；常伴有幻聽(tīng)及精神分裂癥樣的思維障礙，情緒抑郁、恐懼、焦慮、易激惹等，但情緒淡漠不明顯；患者有意志減退、攻擊行為或緊張癥癥狀；病程持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，無(wú)自發(fā)緩解傾向?！　?.癲癇性人格改變　　少數(shù)患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)的癲癇發(fā)作后，可引起進(jìn)行性人格改變；患者思維呆滯，行為刻板，言語(yǔ)啰嗦，難以適應(yīng)新環(huán)境，只注意與自己有直接關(guān)系的事物，變得以自我為中心；爆發(fā)性則體現(xiàn)在情感容易爆發(fā)、固執(zhí)的壞脾氣、怨恨、敏感多疑、搬弄是非、說(shuō)謊，對(duì)小事常常懷恨在心而進(jìn)行報(bào)復(fù)。　　5.癲癇性癡呆　　患者不能學(xué)習(xí)新的事物，原有的知識(shí)逐漸喪失；記憶、注意、理解、判斷皆發(fā)生障礙，思維貧乏。

情況比較急嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家，也可以到上海等大城市。癲癇患者在選擇癲癇醫(yī)院哪家好時(shí)，一定要正規(guī)、權(quán)威性的醫(yī)院。作為一家正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專家數(shù)量不可少，一直強(qiáng)勁的專家團(tuán)隊(duì)，是治療癲癇疾病強(qiáng)有力的后盾，在其科研學(xué)術(shù)上，也有著不可匹及的成果。在設(shè)備上，一定要面面俱到，作為癲癇病的有效診治，單依靠某一個(gè)科室或某一種方法，是達(dá)不到很好的效果，需要各相關(guān)科室及設(shè)備整合在一起，更好地發(fā)揮綜合優(yōu)勢(shì)，才能保證病人得到正規(guī)而全面的評(píng)估和治療。