糖尿病患者長期患病易引發多種并發癥，如心血管疾病、下肢血管病變等。對于同時存在心肌梗死、心臟房顫早搏、雙下肢動脈硬化閉塞且血糖控制不穩定的情況，需要綜合考慮多種因素，包括血糖控制、心血管疾病治療、改善血管功能、生活方式調整和定期復查等。 1. 血糖控制：通過飲食管理、運動和藥物治療來穩定血糖。藥物可選擇二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，但需遵醫囑。 2. 心血管治療：針對心肌梗死和心臟異常，使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善心肌重構的藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）類，如貝那普利。 3. 改善血管功能：應用擴張血管藥物，如西洛他唑，以增加下肢血液供應。 4. 生活方式調整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙戒酒，保持良好心態。 5. 定期復查：監測血糖、血脂、心電圖、下肢血管超聲等，以便及時調整治療方案。 綜合治療和管理對于改善患者的生活質量、預防病情進一步惡化至關重要。患者應積極配合醫生治療，保持健康的生活方式。

心肌梗死，是指急性、持續性缺血、缺氧冠狀動脈功能不全所引起的心肌壞死，及早發現，及早住院，并加強入院前就地處理。治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟功能，及時處理各種并發癥。

心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現呈突發性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態衍變及血清酶的增高,可發生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,常可危及生命.安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經膳食調整３個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調節劑.補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.宜進食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結對心臟產生不良影響.忌：應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.