高處摔倒致昏迷呼吸停止,現有治療方案不佳,求新方案
昏迷自主呼吸停止外傷2天高處摔倒曾經治療情況和效果:外傷后6小時行開顱術術后13小時人清醒了呼吸正常27小時后出現呼吸停止昏迷至今有16小時一直在一家三甲醫院治療想得到怎樣的幫助:問還有沒有有其他治遼方案()
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于這種高處摔倒后出現昏迷且呼吸停止的情況,可能的原因包括腦部損傷加重、顱內出血、腦水腫、腦疝形成、肺部并發癥等。治療方案需要綜合評估患者的具體狀況,可能包括進一步的手術干預、藥物治療、呼吸支持、營養支持、并發癥防治等。 1.腦部損傷加重:如果是腦部損傷范圍擴大或出現新的損傷,可能需要再次評估是否進行二次手術,清除新的血腫或壞死組織。 2.顱內出血:持續或新發出血可能影響腦功能,可使用止血藥物如氨甲環酸、維生素 K?、酚磺乙胺等。 3.腦水腫:通過脫水降顱壓治療,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 4.腦疝形成:若腦疝形成,緊急手術減壓是關鍵。 5.肺部并發癥:如肺部感染,需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療,并加強氣道管理。 6.營養支持:給予腸內或腸外營養,保證患者的能量和營養需求,有助于恢復。 總之,對于此類復雜且危急的病情,需要多學科協作,密切監測患者的生命體征和各項指標,根據變化及時調整治療方案。
2025-01-13 13:49
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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外傷后6小時行開顱術術后13小時人清醒了呼吸正常27小時后出現呼吸停止昏迷至今考慮腦組織急性損傷不排除腦疝的可能目前主要是排除腦疝和高顱內壓的存在維持治療就有可能恢復自主呼吸以及循環建議開通經脈通道以及呼吸機和監護儀主要還要預防感染和高燒腦出血后常出現發熱的情況
2015-12-13 23:33
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»