耳后淋巴結 1 厘米大且 20 年不痛不癢不移動，可能是正常的生理結構，也可能與慢性炎癥、免疫性疾病、腫瘤等有關。需要綜合多種因素判斷，如淋巴結質地、全身癥狀等。 1. 正常生理：部分人耳后淋巴結本身就稍大，質地柔軟，無其他異常，屬于正常生理結構。 2. 慢性炎癥：如慢性中耳炎、牙齦炎等，炎癥長期刺激可導致淋巴結腫大，但通常無明顯疼痛。 3. 免疫性疾?。合裣到y性紅斑狼瘡等，自身免疫系統異常可引起淋巴結反應性增生。 4. 腫瘤：良性腫瘤如脂肪瘤、纖維瘤等，可能壓迫周邊組織導致淋巴結腫大；惡性腫瘤轉移也可能出現這種情況。 5. 其他：某些藥物的副作用、內分泌紊亂等也可能有影響。 總之，對于耳后長期存在的 1 厘米大且無明顯癥狀的淋巴結，應引起重視，建議及時就醫，進行詳細的檢查，如血常規、淋巴結超聲等，以明確原因。