性交時(shí)出血可能由多種原因引起，如生殖道炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、性生活不當(dāng)、全身性疾病等。 1.生殖道炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥會(huì)使陰道或?qū)m頸黏膜充血、脆弱，性生活刺激易導(dǎo)致出血。常見(jiàn)的陰道炎有滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。治療需根據(jù)具體類(lèi)型選用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等，在性交時(shí)容易觸碰病變部位引起出血。一般需要通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)等明確診斷，治療方法包括手術(shù)、物理治療等。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：異位的子宮內(nèi)膜在性生活時(shí)受到刺激可引起出血。治療可采用藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、地諾孕素等，必要時(shí)手術(shù)治療。 4.性生活不當(dāng)：性生活過(guò)于粗暴、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)瓤赡軗p傷陰道或?qū)m頸導(dǎo)致出血。需注意調(diào)整性生活方式。 5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能障礙也可能出現(xiàn)性交出血。此類(lèi)情況需治療原發(fā)疾病。 性交時(shí)出血可能是多種疾病的表現(xiàn)，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。