腰間盤突出治療效果不佳,雙腳麻木發脹無力,求方案
CT檢查腰3-4椎間盤輕度周邊膨隆,硬膜囊前緣輕度受壓,雙側盤黃間隙略窄,腰4-5椎間盤后緣局限性后突,硬膜囊受壓變形。醫生意見:1.腰3-4椎間盤輕度膨出。2.腰4-6椎間盤突出。我針灸治療十天,牽引了十天,沒有明顯效果。現在癥狀雙腳麻木發脹雙腿無力沒有明顯的疼痛感,但是走路有些困難。希望專家給我點建議,和合理的治療方案。謝謝!謝謝!
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腰椎間盤突出癥導致雙腳麻木發脹、雙腿無力,治療效果不佳,可能與病情嚴重程度、治療方法選擇、日常護理不當、個體差異及潛在疾病等有關。 1. 病情嚴重程度:如果椎間盤突出較大,對神經的壓迫較重,單純的針灸和牽引可能無法有效緩解癥狀。此時可能需要考慮微創手術,如椎間孔鏡手術,去除突出的椎間盤組織,減輕神經受壓。 2. 治療方法選擇:除了針灸和牽引,物理治療如熱敷、超短波等也有助于緩解癥狀。藥物治療方面,可使用甲鈷胺營養神經,塞來昔布減輕疼痛,邁之靈減輕神經根水腫。同時,中醫的推拿按摩也可能有一定幫助。 3. 日常護理不當:治療期間仍長時間彎腰、負重或久坐,會影響治療效果。應注意保持良好的姿勢,睡硬板床,加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 4. 個體差異:每個人對治療的反應不同。部分患者可能對常規治療不敏感,需要嘗試多種治療方法或聯合治療。 5. 潛在疾病:某些全身性疾病,如糖尿病、動脈硬化等,可能影響神經和血管功能,導致癥狀難以改善。需積極治療這些基礎疾病。 腰椎間盤突出癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并注意日常護理。同時,保持積極的心態,有助于病情的恢復。
2025-01-14 06:30
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,椎間盤突出是比較常見的疾病,治療的手段也很多,但沒有所謂的最好的方法,治療措施的選擇主要是根據具體的病情。如一般情況下,如果突出不是很嚴重,先考慮保守治療,如牽引,理療,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點封閉,內服外用活血化瘀和消炎止痛的中西藥等治療。如果突出程度較重或經保守治療效果不是很好的,可考慮作介入治療(如臭氧髓核消融術),而對于部分突入很嚴重,或是骨質增生明顯,伴有椎管狹窄的,需要考慮手術治療。
2015-12-13 18:11
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好.我建議你用中藥外敷試試.主要采用軟堅通絡的藥物來治療.腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一.椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大,過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹癥,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行藥物治療.)這種病癥初期癥狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常.但實際并沒有解決纖維組織無力的根本問題.根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間后,突出癥狀即會復發.也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價.在中醫看來,中醫理論在于以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的.而非單純解決暫時的疼痛問題.內服藥物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處.藥物作用已大量衰減.而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍.那么用外敷中藥的方法恢復機能,軟化占位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄.是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫的外敷治療為主要方法.配合一些日常的恢復性鍛煉.效果是非常理想的.腰椎間盤突出疼痛時期,應該注意以下幾點:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.最后,祝你早日康復.如還有其他具體問題,請加q
2015-12-13 14:46
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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最好的方法就是中醫辨證后,開出對癥的純中草藥散劑內服,一個療程可以徹底治愈.對身體沒有損害無副作用,祝早日康復!
2015-12-13 14:46
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環溢出纖維盤,壓迫追椎管神經和兩側側隱窩神經引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.要治好必須求本,用傳統的中藥內服補腎壯骨如:狗脊,故子,自然銅,子姜黃,石斛,鱉甲,杜仲,續斷,狗骨;回縮髓核供給髓核的水分和彈性修復破損的纖維盤,續筋配合定向外貼法(類似于現代醫學的靶向療法)如:穿山甲,白僵蠶,全蝎,蜈蚣,馬錢子;(俗稱一抓拈),可以根治求本若違背這種療法我看都是有目的的.
2015-12-13 12:52
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