無痛人流和結(jié)扎后沒來月經(jīng)不一定是懷孕，可能由多種因素導(dǎo)致，如子宮內(nèi)膜恢復(fù)較慢、激素水平失衡、術(shù)后感染、精神心理因素、結(jié)扎不完全等。 1. 子宮內(nèi)膜恢復(fù)較慢：人流手術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷，其修復(fù)需要時(shí)間。若恢復(fù)不佳，可能影響月經(jīng)來潮。 2. 激素水平失衡：人流后體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化，若未能及時(shí)恢復(fù)平衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。 3. 術(shù)后感染：手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳，引發(fā)宮腔或盆腔感染，影響月經(jīng)。 4. 精神心理因素：術(shù)后焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 5. 結(jié)扎不完全：雖然結(jié)扎可有效避孕，但存在極小概率的結(jié)扎不完全情況，有懷孕可能。 綜上所述，無痛人流和結(jié)扎后沒來月經(jīng)的原因較為復(fù)雜。若長時(shí)間未來月經(jīng)，建議及時(shí)就醫(yī)，通過B 超、性激素六項(xiàng)等檢查明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。

育齡女性27歲，結(jié)扎后咨詢。根據(jù)你的自述和臨床表現(xiàn)，如果在做人流的時(shí)候就結(jié)扎的話，是不會(huì)懷孕的。

從你描述的癥狀來看，既然是進(jìn)行結(jié)扎術(shù)那么目前的月經(jīng)延遲就與妊娠無關(guān)的。換句話說，月經(jīng)延遲是無痛人流后所致，可以到當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，或者用黃體酮催經(jīng)治療。