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            蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后康復(fù)狀況能否回家

            蛛網(wǎng)膜下腔出血

            請相關(guān)專家看一下,病人5月27號蛛網(wǎng)膜下腔出血,6月1號做了前交通動脈瘤夾閉手術(shù)。重癥監(jiān)護室住了10天,期間發(fā)生血管痙攣,腦缺血,右邊肢體偏癱,轉(zhuǎn)普通病房,6月15號出院,回到縣中醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)。病人現(xiàn)在視力模糊,右邊肢體微有偏癱,自己能走路了,記憶力還沒有完全恢復(fù),總感覺神還沒有回來,有時說話,感覺有點像小孩子,視力模糊,看不清楚。這個是前天的ct片子,請看一下這個情況能否回家恢復(fù)了。病人手術(shù)后抵抗力不好,康復(fù)期間發(fā)過兩次高燒,家是農(nóng)村的,回去不方便及時到醫(yī)院。所以比較擔(dān)心,但是病人每天都抄著要回去,畢竟50來天沒有回去了。我沒有主意,求相關(guān)專家給點建議。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙立宗

              太原顯微手外科醫(yī)院

              一級

              顯微外科

              蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后處于康復(fù)階段,目前存在視力模糊、肢體偏癱、記憶力未完全恢復(fù)等情況,抵抗力差且康復(fù)期間發(fā)燒,對于能否回家恢復(fù)需綜合考慮多方面因素,包括病情穩(wěn)定性、康復(fù)進展、家庭護理條件、后續(xù)治療需求及潛在風(fēng)險等。 1.病情穩(wěn)定性:患者仍有視力模糊和肢體偏癱等癥狀,表明病情尚未完全穩(wěn)定。若回家,病情可能出現(xiàn)波動。 2.康復(fù)進展:雖能走路,但功能未完全恢復(fù),在家中康復(fù)訓(xùn)練的效果可能不如在醫(yī)院。 3.家庭護理條件:農(nóng)村家庭護理資源相對不足,可能無法及時處理突發(fā)狀況。 4.后續(xù)治療需求:可能需要繼續(xù)用藥,如尼莫地平緩解血管痙攣,胞磷膽堿鈉改善腦功能,阿司匹林預(yù)防血栓形成等,但在家中用藥的規(guī)范性和依從性難以保證。 5.潛在風(fēng)險:抵抗力差易感染,若發(fā)燒不能及時就醫(yī),可能加重病情。 綜合考慮,建議在醫(yī)院繼續(xù)康復(fù)一段時間,待病情更穩(wěn)定、康復(fù)進展更好、家庭做好充分準(zhǔn)備后再回家。同時,無論在哪康復(fù),都要遵醫(yī)囑按時服藥,積極配合治療。

              2025-01-13 18:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              康復(fù)期間發(fā)過兩次高燒屬于中樞性高熱,主要是腦組織缺血壞死導(dǎo)致。CT顯示:左側(cè)視區(qū)大面積腦梗塞,所以病人現(xiàn)在視力模糊。目前不適合回家治療

              2015-12-13 21:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,從你發(fā)來的ct片子看,沒有明顯的出血,你的癥狀,我的建議慢慢恢復(fù),沒有問題。

              2015-12-13 15:48
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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