甲亢患者未規范治療且出現不適癥狀，需要綜合考慮多種因素來決定是先檢查甲亢還是心電圖。包括甲亢病情的進展、心臟受累情況、身體整體癥狀、藥物副作用以及個人病史等。 1. 甲亢病情進展：了解甲亢是否加重或轉為甲減，可通過檢測甲狀腺功能指標，如促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。 2. 心臟受累情況：甲亢可能影響心臟功能，通過心電圖、心臟超聲等檢查，明確是否有心律失常、心肌缺血等。 3. 身體整體癥狀：觀察有無體重變化、手抖、多汗、突眼等甲亢典型癥狀，以及心慌、胸悶等心臟不適表現。 4. 藥物副作用：長期服用甲亢藥物可能有白細胞減少、肝腎功能損害等副作用，需檢查血常規、肝腎功能。 5. 個人病史：若既往有心臟疾病史，應優先評估心臟狀況。 總之，對于這種情況，不能簡單地決定先檢查甲亢還是心電圖，而應綜合多方面因素，由醫生根據具體情況選擇合適的檢查項目，以明確病因，制定合理的治療方案。