先天性右位心伴多種心臟畸形如何治療?
歲先天性右位心,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈閉鎖,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(管型)。我的問(wèn)題是成功率和費(fèi)用是多少??目前一般情況:經(jīng)常感冒,行走吃力。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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先天性右位心伴完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(管型),病情復(fù)雜。治療方法包括手術(shù)矯正、藥物輔助、定期復(fù)查、生活管理等。 1. 手術(shù)矯正:根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化手術(shù)方案,如大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、肺動(dòng)脈成形術(shù)等,以改善心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 藥物輔助:使用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平、硝酸酯類(lèi)藥物,改善心血管循環(huán);使用利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3. 定期復(fù)查:通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測(cè)心臟功能和病情變化。 4. 生活管理:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息;預(yù)防感染,注意保暖;保持良好的心態(tài)。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)。 先天性右位心伴多種心臟畸形的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
2025-01-13 17:12
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前的診斷描述,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位屬于復(fù)雜先心病,要盡早治療的,具體治療的費(fèi)用要看病情的,一般建議在出生后6個(gè)月手術(shù)治療的,費(fèi)用在5-6萬(wàn)萬(wàn)元左右,僅供參考。
2015-12-13 15:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(TGA)是新生兒期最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病,發(fā)病率為0.2‰--0.3‰。約占先天性心臟病總數(shù)的5%--7%,居紫紺型先心病的第二位,男女患病之比為2--4:1。患有糖尿病母體的發(fā)病率較正常母體高達(dá)11.4倍,妊娠初期使用過(guò)激素及抗驚厥藥物的孕婦法律率較,若不治療,約90%的患者在1歲內(nèi)死亡。治療方案 診斷后首先糾正低氧血癥和代謝性酸中毒等。 1、姑息性治療方法 球囊房隔成形術(shù)(Rashkindprocedure):缺氧嚴(yán)重而又不能進(jìn)行根植手術(shù)時(shí)可行球囊房隔造漏或房缺擴(kuò)大術(shù),使血液在心房水平大量混合,提高動(dòng)脈血氧飽和度,使患兒存活至適合根治手術(shù)。 肺動(dòng)環(huán)縮術(shù):完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴大型室間隔缺損者,可在6個(gè)月內(nèi)作肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù),預(yù)防充血性心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓引起的肺血管病變。 2、根治性手術(shù) (1)生理糾治術(shù)(Senning或Mustard手術(shù)) 可在生后1--12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,即用心包膜及心房壁在信訪內(nèi)建成板障,將體循環(huán)的靜脈血導(dǎo)向二尖瓣口而入左心室,并將肺經(jīng)的回流血導(dǎo)向三尖瓣口而入右心室,形成房室連接不一致及心室大血管連接不一致。以達(dá)到生理上的糾治。 (2)大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)(Switch手術(shù)) 可在生后4周內(nèi)進(jìn)行,即主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈互換及冠狀動(dòng)脈再植,達(dá)到解剖關(guān)系上的糾正。手術(shù)條件為:左/右心室壓力比>0.85,左心室射血分?jǐn)?shù)>0.45,左心室舒張末期容量>正常的90%,左心室后壁厚度>4--4.5mm,室壁張力<12000達(dá)因/cm。
2015-12-13 10:24
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