甲減患者甲功正常但甲狀腺彌漫性腫大，可能與自身免疫、碘缺乏或過量、甲狀腺炎、藥物影響、遺傳因素等有關(guān)。 1.自身免疫：自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎，免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺，導(dǎo)致其腫大。 2.碘缺乏或過量：碘是合成甲狀腺激素的原料，缺乏或過量都會(huì)影響甲狀腺功能和形態(tài)。 3.甲狀腺炎：除橋本甲狀腺炎外，亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等也可能引起腫大。 4.藥物影響：某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能導(dǎo)致甲狀腺腫。 5.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，易出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大。 6.其他因素：感染、輻射等也可能是潛在原因。 總之，對于甲減甲功正常但甲狀腺彌漫性腫大的情況，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體檢測等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。

甲狀腺彌漫性腫大常見于GRAVES病，常表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，還有的甲狀腺腫大見于缺碘引起的甲狀腺腫大，青春期甲狀腺腫等。您好，甲減的患者可以出現(xiàn)甲狀腺腫大，但最好還是查查TPO-AB,和TG-AB排除免疫因素引起的甲狀腺腫，然后監(jiān)測甲功。祝早日康復(fù)