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            孕 29 周 5 天三維 B 超結果異常怎么辦

            腦積水

            孕29周5天做的三維B超顯示:BPD7.75CM,FL5.64CM,HC28.13CM,HUM5.18CM超聲所見: 胎兒:胎頭位于恥骨上,雙頂徑77.5mm,顱骨光環完整,腦中線居中,側腦室對稱,小腦上蚓離可見,下蚓部顯示不清,可見第4腦室與后顱窩池相通,胎兒側腦室寬11mm.脊柱呈"串珠"狀排列. 胎心:胎心145次/分,胎動良好胎盤:前壁,厚約32mm,實質回聲不均勻羊水:羊水指數130mm,透志佳4肢:4肢長骨部分可見,其中一側股骨56mm頸部未見"U"或"W"型壓跡,胎兒顏面部探及不清.超聲診斷:宮內單活胎,孕30周6天,左枕前胎盤1度胎兒小腦聲像改變,考慮Dandy-Walker變異型可能胎兒側腦室略寬建議上級醫院確診由于昨天檢查完后醫生都下班了,所以向B超醫生請教了一下小腦聲像改變和側腦室的問題,B超醫生講有可能是因為Dandy-Walker變異而引起的側腦室擴張,又因第4腦室與后顱窩池相通,故而側腦室擴張也不存在有腦積水的可能,這種說法是對的嗎?我在24周做三維排畸的時候也檢查出側腦室輕度擴張1.02CM,(其它一切正常),所以我問及為什么前次檢查未有發現Dandy-Walker變異時,醫生說當時可能由時太小無法看到,現在隨著孕周的增加,小腦也在長大,所以側腦室受其影響亦會相對擴張,如果按照這樣的說法那側腦室還不是要一直擴張下去?請各位專家幫我分析一下根據上面B超檢查結果,這胎兒是否會有問題?能生下來嗎?生下來會有什么樣的后遺癥?小腦主導哪些功能?對智力會影響嗎?急切盼望專家們能在百忙之中幫我分析分析,在此萬分感激!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              孕 29 周 5 天的三維 B 超結果顯示了一些情況,包括胎兒的胎位、雙頂徑、小腦蚓部、側腦室寬度等。需要綜合評估這些指標,判斷胎兒的健康狀況,并采取相應措施。 1. 胎位:胎頭位于恥骨上是正常胎位,但在后續孕期仍需關注其變化。 2. 雙頂徑:77.5mm 在正常范圍內,反映胎兒頭部發育情況。 3. 小腦蚓部:下蚓部顯示不清,可能是由于胎兒體位、檢查設備等因素影響,需要進一步復查。 4. 側腦室寬度:寬 11mm 處于臨界值,可能是正常生理變化,也可能提示腦積水等問題,需密切監測。 5. 胎心:145 次/分是正常的,表明胎兒心臟功能正常。 6. 脊柱:呈“串珠狀排列”是正常的脊柱形態表現。 總之,對于此次三維 B 超結果,應重視但不必過度恐慌。孕婦要按照醫生建議定期復查,保持良好的心態和生活習慣,以保障胎兒的健康發育。

              2025-01-14 11:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這情況是胎兒腦積水,孕期最大的胎兒腦積水要小于10毫米為正常變異,小于14毫米同時若無合并顱內外畸形和染色體異常,一般不會造成嚴重不良后果,

              2015-12-13 22:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你的情況,在懷孕的15-20周行唐氏篩選檢查,20-28周行四維彩超進行檢查,確定胎兒的情況。另外現在加強營養,在懷孕13-27周補充鈣劑促進胎兒發育。

              2015-12-13 20:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:從你敘述的情況,在孕27周時胎兒側腦室增寬1.0cm,可能有胎兒腦積水的存在。腦積水指的是腦脊液過多積聚于腦室系統中,側腦室系統擴張,壓力升高,超聲檢查時表現為腦室增寬。一般側腦室三角區增寬達1.5厘米認為腦室擴大,且越寬程度越重。如果三角區寬1.2~1.4厘米,脈絡叢占滿腦室內大于50%時,一般認為正常。如脈絡叢縮小并呈懸掛狀態時,則認為有腦積水存在。腦積水的原因很多,除了腦脊液產生過多,也由吸收障礙或中腦導水管堵塞等引起。某些疾病如顱內出血、感染等,后遺癥均可導致腦積水,且腦積水可在孕期任何時段發生。因此在孕中期即使腦發育正常者,也可能在孕晚期發生腦積水,因此,孕期超聲檢查十分必要。另外有些情況可能會被誤認為是腦積水,有經驗的超聲科醫生會結合相關因素進行比較,做出有根據的診斷,對孕期發現的輕度異常可通過動態觀察來進行確切的診斷。

              2015-12-13 13:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您的情況單從癥狀還不好判斷.建議盡早去醫院檢查一下,及早確診并針對原發病因治療,以免延誤病情.

              2015-12-13 02:06
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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