早晚刷牙前總想干嘔，有時還帶血絲，持續一年多，可能是慢性咽炎、胃食管反流病、鼻部疾病、口腔問題或咽部腫物等原因引起。 1.慢性咽炎：咽部長期受到刺激，出現炎癥，導致咽部敏感，容易干嘔。可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引發干嘔。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 3.鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎，分泌物倒流刺激咽部。治療藥物有布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定等。 4.口腔問題：如牙齦炎、牙周炎，炎癥刺激也可能引起干嘔。可通過洗牙、使用氯己定含漱液改善。 5.咽部腫物：咽部良性或惡性腫物也會有類似癥狀，需進一步檢查明確，必要時手術治療。 出現這種情況應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意保持口腔衛生，清淡飲食，避免刺激咽部。

你好　慢性咽炎建議看中醫調理，局部對癥治療可以選用中成藥如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。