尾骨上部包括腰椎疼痛，伴小腹下部及兩側大腿疼痛，可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、盆腔炎、泌尿系統結石、梨狀肌綜合征等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核組織突出，壓迫神經根，導致腰痛、下肢放射性疼痛。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊），嚴重時可能需要手術。 2. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，引起腰部疼痛。可通過按摩、熱敷、針灸等緩解，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 3. 盆腔炎：女性盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥，炎癥刺激可引起下腹疼痛，有時會放射至腰部和大腿。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4. 泌尿系統結石：結石在泌尿系統移動時，刺激尿路黏膜，產生疼痛，疼痛可向腰部、下腹部及大腿內側放射。較小結石可通過多喝水、運動排出，大結石可能需要體外碎石或手術。 5. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如維生素 B12、地塞米松）等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療。同時，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累。

建議檢查一下腰椎間盤,是否有突出,是否壓迫神經.