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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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室性早搏是一種常見的心律失常,每分鐘 20 多次且癥狀明顯,可能與多種因素有關,如心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常、精神因素、藥物影響等。 1.心肌缺血:心臟供血不足可導致心肌細胞電活動異常,引發室性早搏??赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確,治療包括改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)。 2.電解質紊亂:低血鉀、低血鎂等可影響心肌細胞的興奮性。通過血液檢查能確診,治療需補充相應電解質(氯化鉀、硫酸鎂)。 3.心臟結構異常:如心肌病、心臟瓣膜病等,心臟結構改變影響電傳導。心臟超聲等檢查有助于診斷,治療針對原發病,必要時使用抗心律失常藥物(美西律、普羅帕酮)。 4.精神因素:長期緊張、焦慮、壓力大等可能引起神經調節紊亂。需調整心態,必要時心理治療,嚴重時可短期使用鎮靜藥物(地西泮、艾司唑侖)。 5.藥物影響:某些藥物如某些抗生素、抗抑郁藥等可能誘發。明確后調整用藥。 室性早搏頻繁發作且癥狀明顯應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確原因后采取針對性治療,并注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-14 09:51
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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1,頻發早博,多在器質性心臟病基礎上出現,最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病.、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外,還應針對原發病及誘發原因進行治療。正常人與各種心臟病患者均可發生室性早搏。:治療頻發室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死。對于無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對沒有癥狀的,無論其形態和頻率如何,無需藥物治療。
2015-12-13 01:31
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