確診滑動型食道裂孔疝,癥狀輕,要手術嗎咋治療?
我3年前開始反胃(早上刷牙吃飯太飽過量運動等等都會反胃干嘔有時候還能嘔出食物)當時誤診為慢性咽炎沒在意前幾天一次偶然的機會做胃鏡確診為“滑動型食道裂孔疝”我現在除了偶爾干嘔胸口偶爾有一點微微的灼熱感(很少有)沒什么特別癥狀我覺得不影響我的正常生活有必要做手術嗎?或者應該怎么治療?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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滑動型食道裂孔疝是指腹腔內的臟器通過擴大的食道裂孔進入胸腔。其發病與多種因素有關,如先天結構薄弱、肥胖、長期腹壓增高、食管縮短、胃食管反流等。對于癥狀較輕的患者,是否手術需綜合評估,治療方法包括改變生活方式、藥物治療和手術治療等。 1. 疾病介紹:食道裂孔疝是指膈食管裂孔擴大、環繞食管的膈肌腳薄弱等,導致胃和(或)腹腔內其他臟器通過膈食管裂孔進入胸腔。 2. 改變生活方式:避免暴飲暴食,減少每餐進食量,進食后避免立即平臥,戒煙戒酒,控制體重,避免過度勞累和劇烈運動。 3. 藥物治療:可使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,胃黏膜保護劑如硫糖鋁,促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等。這些藥物能減少胃酸分泌,保護胃黏膜,促進胃排空,緩解癥狀。但使用藥物需遵醫囑。 4. 手術治療:如果保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,或出現并發癥如出血、狹窄、疝嵌頓等,可能需要手術治療。手術方式包括腹腔鏡下食管裂孔疝修補術等。 5. 定期復查:即使癥狀較輕,也應定期進行胃鏡等檢查,監測病情變化。 總之,對于滑動型食道裂孔疝癥狀較輕的患者,應先嘗試改變生活方式和藥物治療,密切觀察癥狀變化,根據病情發展決定是否需要手術治療。建議在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-14 06:07
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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食管裂孔疝是由于膈肌上的食管裂孔缺損造成腹腔臟器(胃、小腸、結腸、脾)進入胸腔。臨床常見癥狀有消化不良、飽脹、惡心嘔吐等癥狀。最好還是手術治療(將食管下端固定于膈下,使食管和賁門胃底形成一角度,從食管裂孔后方縫合膈肌縮小裂孔,防止胃液逆流造成食管炎)。
2015-12-13 15:11
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病情分析:你好,你的情況考慮是需要進行手術治療的,沒有其他治療方法的
2015-12-13 07:28
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好:我是個男士,33歲,近兩個月以來,我的胃一直有漲的感覺什么B超啊,肝工,膽啊什么都做了,最后說是胃病,可是吃了藥還是不見好轉,那還有 可能是什么病呢?
2015-12-13 06:10
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!滑動性食道裂孔疝是因為你的賁門松弛造成胃組織反流到食道中,形成疝囊,這個疝囊可大可小的。好的時候可以消失,但是嚴重時會堵塞賁門,所以,要好好治療防止加重。和我聯系。于彥芳主任
2015-12-13 04:51
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