31 周胎兒雙側側腦室增寬，分別為 24.7mm 和 14.3mm，不一定能確診腦積水。腦積水的診斷需要綜合多種因素，如側腦室增寬程度、腦脊液循環情況、胎兒其他結構異常、孕婦健康狀況以及后續的觀察和檢查等。 1. 側腦室增寬程度：一般來說，側腦室寬度超過 15mm 時，腦積水的可能性較大。但在 10 - 15mm 之間，可能是正常變異，也可能是腦積水的早期表現，需要密切觀察。 2. 腦脊液循環情況：了解腦脊液的產生、循環和吸收是否正常，對于判斷是否腦積水至關重要。 3. 胎兒其他結構異常：若同時存在其他顱腦結構或其他器官的異常，會增加腦積水的風險。 4. 孕婦健康狀況：孕婦患有某些疾病，如妊娠期糖尿病、病毒感染等，可能影響胎兒發育。 5. 后續觀察和檢查：需要定期復查超聲，監測側腦室寬度變化。必要時進行胎兒磁共振成像（MRI）等進一步檢查。 總之，僅根據目前提供的側腦室增寬數據，不能確定胎兒一定患有腦積水。需要綜合多方面因素，并進行進一步的檢查和觀察，以做出準確的診斷和評估。

輕度的側腦室增寬有可能是腦積水造成的。建議過兩周做B超對比一下看看，如果兩周之后成倍的增多了需要做染色體檢查。