84歲老人多次突然暈厥原因不明,如何查治?
我父親今年84歲,先后有三次突然暈倒人事不醒,過1-2分鐘后自然醒來,醒后渾身冒虛汗,臉色煞白。本地醫生說是供血不足,查頸動脈彩超沒事,腦血流沒事,24小時心動圖有連續早搏1次,心彩超照左心室肥大,現查不清是因為什么引起的暈厥。
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回答3
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吳玲 主管護師
文昌市人民醫院
二級甲等
神經內科
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84 歲老人多次突然暈厥,可能由多種原因引起,如心臟疾病、腦血管疾病、低血糖、低血壓、神經介導性暈厥等。 1. 心臟疾病:如心律失常、心肌梗死等。心律失常可能導致心臟泵血功能異常,引發腦部供血不足。心肌梗死會影響心肌收縮力,減少心輸出量。 2. 腦血管疾病:腦動脈硬化、短暫性腦缺血發作等。血管狹窄或痙攣會影響腦部血液供應。 3. 低血糖:老人代謝功能可能減退,飲食不規律或降糖藥物使用不當易導致低血糖,引起暈厥。 4. 低血壓:體位性低血壓常見于突然改變體位時,藥物性低血壓可能因降壓藥過量。 5. 神經介導性暈厥:如頸動脈竇過敏綜合征,頸動脈竇受到刺激時可引起反射性心跳減慢和血壓下降。 總之,對于老人的暈厥癥狀,需要綜合多種檢查,如動態心電圖、血糖監測、血壓監測、頭顱磁共振等,以明確病因,并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院心內科或神經內科就診。
2025-01-14 01:43
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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患者84歲,有暈厥的癥狀,不知以往是否有什么基礎疾病?如冠心病、腦血管疾病等。冠心病心肌缺血會導致暈厥,肥厚性心肌病也會導致暈厥,一般引起血流動力學障礙的疾病都會暈厥的。建議您到醫院做系統的檢查,可到心血管內科或神經內科檢查,輔助檢查可做心點圖,心臟超聲,心肌酶等,必要時行冠脈CT或冠狀動脈造影術。到神經內科檢查頭CT等以確定是否腦血管疾病。
2015-12-13 07:39
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,暈厥的根本原因是大腦供血不足,導致大腦供血不足的原意由以下幾種1、椎基底動脈供血不足2、頸椎病3、腦血管狹窄、痙攣4、心衰,心臟攝血功能喪失您母親屬于一過性意識喪失,屬于短暫性腦供血不足(TIA)。心臟彩超顯示左室大,不知道大到什么程度,早搏是沒有問題的,不知是否伴有停搏,左室射血分數如果小于50%,并且伴有心臟停搏也可以導致一過性暈厥。可以查一下血糖,是否是低血糖導致的如果腦血流沒事,說明腦部血管沒事。現在頸動脈彩超沒事,腦血流沒事,慢阻肺不會導致暈厥,暈厥的原因確實不好解釋,可以做個頸部X片,看一下頸椎有沒有問題。可以去心內科評估一下心臟的攝血功能
2015-12-13 05:17
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»