外陰癢持續兩年，診斷存在差異且治療效果不佳，可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不規范、日常護理不當、存在其他潛在疾病、個體差異等。 1.病因未明確：外陰白色病變和皮炎的診斷可能不夠精準，需要進一步完善相關檢查，如病理活檢等，以明確具體病因。 2.用藥不規范：用藥的時間、頻率、方法可能不正確。應嚴格按照醫囑使用藥物，避免自行增減藥量或停藥。 3.日常護理不當：穿著不透氣的內褲、不注意外陰清潔、過度清洗等都可能影響病情。建議選擇純棉、寬松的內褲，每天用溫水清洗外陰，避免使用刺激性的清潔劑。 4.存在其他潛在疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，也可能導致外陰瘙癢。需要排查相關疾病。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要嘗試更換治療方案或藥物，如他克莫司軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等，但藥物的使用需遵醫囑。 總之，外陰癢長期不愈需要綜合考慮多種因素，患者應保持耐心，積極配合醫生進行檢查和治療，同時注意日常護理，以促進病情的恢復。

你好，外陰白斑又叫外陰白色病變,外陰營養不良,外陰營養障礙等名稱.其發病率約占婦女總數的5-10‰,此病不傳染,但遺傳（且遺傳率很高）,臨床常見的顏色有純白象霜,灰白色,粉白色或黑斑,白斑均有.白斑面積可位于整個外陰,會陰區及肛門周圍.建議平常應該注意經期衛生，行經期間勤換月經墊。保持外陰清潔干爽，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。內褲須寬松、透氣，并以棉制品為宜。忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等極易引起過敏的食物。忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部摩擦。