尿沉渣和特定蛋白檢驗異常伴腰酸是何病
醫(yī)生您好,我的尿沉渣三杯檢驗結(jié)果報告如下:第一杯:潛血+280Cell/uL紅細(xì)胞29.7白細(xì)胞5.9其余正常。第二杯:潛血+280Cell/uL紅細(xì)胞28.4白細(xì)胞0其余正常。第三杯:潛血+280Cell/uL紅細(xì)胞35.7白細(xì)胞0其余正常。臨床免疫特定蛋白檢驗報告如下:微白蛋白MA23.50mg/L,其余正常。我平常身體挺好的,也有經(jīng)常運動,就感覺有點腰酸,但不會腰痛。平時容易上火,口腔常會潰瘍,請問,這是什么病?有什么好的辦法可以治療?我想近期生育,這會不會有什么影響?請您一定回答。
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿沉渣三杯檢驗和臨床免疫特定蛋白檢驗結(jié)果異常,伴有腰酸癥狀,可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腎損傷、腫瘤等疾病導(dǎo)致的。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng),引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿中紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,引起出血,導(dǎo)致潛血陽性。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 腎炎:免疫因素或其他原因?qū)е履I小球損傷,出現(xiàn)蛋白尿和血尿。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 4. 腎損傷:藥物、毒物或外傷等原因造成腎損傷,引起尿中紅細(xì)胞增多。需去除損傷因素,必要時進行保腎治療。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織血管豐富,容易破裂出血。明確診斷后,根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期選擇手術(shù)、放療、化療等治療方法。 出現(xiàn)上述檢查結(jié)果異常和癥狀,應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。治療期間要注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-14 19:35
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,建議繼續(xù)進行相關(guān)的檢查,進行明確!考慮是腎病,但是目前不宜分型,另外病情穩(wěn)定,是可以考慮生育的,請進行孕前的檢查!尿沉渣顯微鏡檢查的臨床意義有哪些?(1)紅細(xì)胞:正常尿液中一般無紅細(xì)胞或僅有個別紅細(xì)胞,若高倍鏡視野中紅細(xì)胞數(shù)超過3個或持續(xù)出現(xiàn)1~2個為鏡下血尿,如尿呈赭紅色或洗肉水樣則為肉眼血尿。血尿可能是泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重疾患的信號,必須詳細(xì)檢查其病因。通常來自腎小球病變的紅細(xì)胞,其形態(tài)常有變異,而來自腎盂、輸尿管、膀胱的紅細(xì)胞則形態(tài)比較完整。如每毫升尿中紅細(xì)胞>8000個,對腎小球性血尿的診斷有一定價值。 (2)白細(xì)胞及膿細(xì)胞:正常人尿中有少量白細(xì)胞存在,一般離心尿每高倍鏡視野>5個為鏡下膿尿,常提示泌尿道有化膿性炎癥,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎和泌尿系結(jié)核等。 (3)上皮細(xì)胞:扁平上皮細(xì)胞在尿道炎時可大量出現(xiàn)或成片脫落,且伴有較多白細(xì)胞;移行上皮細(xì)胞的出現(xiàn)見于泌尿系炎癥;小圓上皮細(xì)胞在正常尿中少見,腎小管病變時可大量出現(xiàn)。 (4)管型:管型尿表明病變在腎小球或腎小管。正常人清晨濃縮尿中可有透明管型,在劇烈運動、高熱、全身麻醉、心功能不全時,尿中均可見透明管型,臨床意義較小。在腎實質(zhì)病變,如間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎,可明顯增多并見其他管型。顆粒管型表示腎小管和腎小球有炎癥或變性,多見于腎小球腎炎、腎病和腎硬化。紅細(xì)胞管型表示血尿來自腎實質(zhì),尤其是鏈球菌感染后腎炎、急進性腎炎、狼瘡性腎炎、血管炎和感染性心內(nèi)膜炎。白細(xì)胞管型是診斷活動性腎盂腎炎的有力證據(jù)。短而均質(zhì)性蠟狀管型見于慢性腎功能衰竭。脂肪管型見于急性或慢性腎功能衰竭。 (5)晶體尿:尿內(nèi)鹽類結(jié)晶的診斷意義不大。晶體尿是結(jié)石產(chǎn)生的基礎(chǔ),檢查晶體尿有助于結(jié)石的診斷,對結(jié)石進行有效治療后晶體可減少。如尿中尿酸、草酸鈣、磷酸鹽等經(jīng)常出現(xiàn)于新鮮尿液中,并伴有較多的紅細(xì)胞時,應(yīng)懷疑結(jié)石的可能。如檢出胱氨酸結(jié)晶可確定為胱氨酸尿癥。磺胺藥物結(jié)晶如在尿中出現(xiàn),對臨床用藥有參考價值。 (6)12小時尿沉渣中細(xì)胞及管型計數(shù)(艾迪氏計數(shù)):正常成人紅細(xì)胞<50萬/12小時;白細(xì)胞<100萬/12小時;管型<5000/12小時。各類腎炎病人尿中細(xì)胞及管型可輕度至顯著增高;泌尿系感染和前列腺炎時尿中的細(xì)胞可顯著增高,達(dá)數(shù)百萬以上。
2015-12-13 09:21
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,建議進行三級的醫(yī)院進行檢查!尿隱血試驗(U-OB)1.陽性見于血管內(nèi)溶血,如陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿癥、“行軍性”血紅蛋白尿癥、寒冷性血紅蛋白癥、自身免疫性溶血性貧血,輸注異型血、藥物引起的溶血(如磺胺類、非那西丁、喹啉及砷中毒等)。2.陽性還見于肌肉損傷引起的肌紅蛋白尿、如陣發(fā)性肌紅蛋白尿癥、“行軍性”肌紅蛋白尿癥、子彈傷、擠壓傷、電擊傷及痙攣、肌肉萎縮、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、動脈阻塞、心肌梗塞。考慮可能與隱惹性的腎病是相關(guān)的!名稱:福建省中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院福建省人民醫(yī)院地址:福州市八一七中路602號郵政編碼:350004電話:0591-8325813583258119床位數(shù):500日門診量:1031等級:三甲院長:許志福特色專科:腎病科、骨病科、心血管病科、肛腸科、腦血管病、眼耳鼻喉科、蛇傷科主要設(shè)備:800mA電視X光機、彩色多普勒B型超聲掃描儀、CT、全自動生化分析儀、血氣離子分析儀、心功能測試儀、麻醉機、系列內(nèi)窺鏡、心電監(jiān)護儀、原子吸收分光光度計等郵箱:網(wǎng)址:http://fjphb.fj.cninfo.net乘車路線:省市:福建省
2015-12-13 02:51
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好!根據(jù)您簡單的描述,病人可能目前的腎功能已受到不同程度的損傷,建議能盡快的治療.
2015-12-12 20:11
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