十三歲孩子出現遺尿、骶骨發育不全且第二性征未出現，可能與神經發育、激素水平、骶骨結構、心理因素及遺傳因素等有關。 1.神經發育：孩子的神經系統發育不完善，可能影響對排尿的控制。可通過神經功能檢查來評估，如尿流動力學檢查等。治療上，可進行神經功能訓練。 2.激素水平：體內激素分泌異常，如性激素、生長激素等缺乏，會影響身體發育和第二性征出現。通過激素測定明確，必要時補充相應激素，如睪酮、生長激素等。 3.骶骨結構：骶骨發育不全影響了神經傳導和肌肉功能。借助影像學檢查確診，治療可能包括物理治療、佩戴支具等。 4.心理因素：孩子可能因心理壓力大而出現遺尿。需要心理評估和疏導，幫助孩子減輕心理負擔。 5.遺傳因素：部分遺尿和發育問題可能有遺傳傾向。可進行基因檢測，目前針對遺傳因素導致的尚無特效治療方法，但可通過綜合治療緩解癥狀。 孩子出現這些問題，家長應及時帶孩子到正規醫院的兒科|小兒內分泌科就診，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。

病情分析：有的孩子可以出現先天性的骶椎隱形裂而出現遺尿。這種情況等大一點就好了，這個時期主要是睡前不要和太多的水及吃大量的水果，另外家長幫助養成夜間排尿的習慣。