小孩先天性心臟病中房間隔有 4mm 回聲中斷，室間隔有 3mm 回聲中斷，是否能自愈受多種因素影響，包括缺損大小、孩子年齡、癥狀表現、生長發育情況和定期復查結果等。 1. 缺損大小：一般來說，較小的缺損有自愈可能。像您孩子房間隔 4mm、室間隔 3mm 的缺損，相對較小，有一定自愈機會。 2. 孩子年齡：年齡越小，自愈的可能性相對較大。尤其在出生后的前幾年，心臟仍在發育，有可能自行修復。 3. 癥狀表現：如果孩子沒有明顯的呼吸困難、反復肺炎等癥狀，自愈的希望較大。 4. 生長發育情況：若孩子生長發育良好，體重、身高增長正常，也有利于缺損的自然閉合。 5. 定期復查結果：通過定期復查心臟彩超，觀察缺損的變化，能更準確地判斷是否會自愈。 總之，孩子的這種情況有自愈的可能，但需要密切觀察和定期復查。如果在隨訪過程中發現缺損沒有縮小甚至增大，或者出現了明顯的癥狀，可能需要進一步治療。

室缺3mm，房缺4mm，一般能否愈合與缺損的位置有關，房缺4mm，不必擔心就算不愈合，對孩子一點影響都沒有，室缺3mm，如果是膜部室缺的話，自愈的可能性還是很大的