IgA 腎病 4 年伴相關病變,如何應對?
iga腎病4年,24小時尿蛋白定量0.51g,在外院腎穿結果為彌漫系膜增生伴局灶節段硬化,輕度腎小管間質病變,腎功能正常。
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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IgA 腎病是常見的原發性腎小球疾病,其發病機制復雜,與免疫、遺傳等因素有關。對于患病 4 年,腎穿有特定結果且腎功能正常的情況,應從多方面綜合考慮治療和管理,包括生活方式調整、定期復查、藥物治療、預防感染、避免腎損傷因素等。 1.生活方式調整:保持低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,避免勞累和劇烈運動,戒煙限酒。 2.定期復查:每 3 - 6 個月復查尿常規、腎功能、24 小時尿蛋白定量等,監測病情變化。 3.藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等控制血壓、減少尿蛋白。必要時使用免疫抑制劑(如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯)。 4.預防感染:積極預防呼吸道、胃腸道等感染,以免誘發病情加重。 5.避免腎損傷因素:避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素(慶大霉素等)。 總之,IgA 腎病患者需要長期規范管理,積極配合治療,以延緩疾病進展,保護腎功能。
2025-01-13 16:12
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,您這個情況確診不了IGA腎病,IgA腎病為一免疫病理學診斷名稱。IgA腎病是一組不伴有系統性疾病,腎活檢免疫病理檢查示在腎小球系膜區有以IgA為主的顆粒樣沉積,同時有系膜細胞增生,基質增多,系膜區電子致密物沉積,以發作性肉眼血尿、無癥狀性尿檢異常等為臨床特點的腎小球腎炎。因此IGA腎病需要做腎穿刺才能確診。您首先應該檢查一下尿紅細胞形態,看紅細胞是不是從腎小球毛細血管露漏出。如果是才能確診是腎炎引起的血尿。只有病情確診以后針對病因入手治療才能有更好的治療效果。
2015-12-13 03:26
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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IGA腎病是一個慢性進展性疾病,需規范治療,密切隨診,建議您到正規醫院腎臟專科就診。
2015-12-12 15:03
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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幾級IgA腎病?可以用激素治療或者中藥治療。注意飲食,以植物油為主,少食動物油。建議去醫院檢查后聽從醫師意見。肯定是要治療的,否則會出現嚴重的慢性腎炎。
2015-12-12 13:52
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