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            中風(fēng)后如何做好護(hù)理?

            中風(fēng)

            您好!醫(yī)生。我想問一下中風(fēng)護(hù)理的有關(guān)問題?我的朋友最近不小心中風(fēng)了。我想給他點(diǎn)自己的建議。可是我也不是很懂。所以想問一下。希望能得到醫(yī)生們的指點(diǎn)。謝謝了!

            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              中風(fēng)后的護(hù)理至關(guān)重要,包括飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、心理關(guān)懷、預(yù)防并發(fā)癥、生活環(huán)境調(diào)整等。 1.飲食護(hù)理:保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入。 2.康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)患者的恢復(fù)情況,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,如肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 3.心理關(guān)懷:關(guān)注患者的情緒變化,給予鼓勵(lì)和支持,幫助其樹立康復(fù)的信心。 4.預(yù)防并發(fā)癥:定時(shí)翻身,防止壓瘡;保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染;觀察大小便情況,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。 5.生活環(huán)境調(diào)整:保持室內(nèi)安靜、整潔、舒適,設(shè)置無障礙通道,方便患者活動(dòng)。 總之,中風(fēng)后的護(hù)理需要耐心和細(xì)心,綜合多方面的措施,幫助患者盡快恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

              2025-01-14 06:52
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              中風(fēng)在臨床上主要表現(xiàn)為:突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,不語,偏身麻木等癥。大多起病急驟,變化迅速。首先要?jiǎng)裾f老人樹立信心,鍛煉四肢,以免肌肉和神經(jīng)發(fā)生萎縮。經(jīng)常按摩各個(gè)關(guān)節(jié)和肌肉,是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的好方法。癱瘓老人預(yù)防褥瘡非常重要要經(jīng)常為老人擦洗皮膚,在皺摺處、會(huì)陰區(qū)和臀部撲些痱子粉,以保持清潔、干燥。一旦出現(xiàn)褥瘡,可用大燈泡烤干患部,涂抹紫藥水,或撒中藥生肌散,并壓迫瘡面。應(yīng)吃些米粥、水餃、雞湯、細(xì)面條等易嚼、易消化而富有營養(yǎng)的食物。

              2015-12-13 08:45
            • 回答2

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              1.肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證候:半身不遂、口舌歪斜,舌強(qiáng)語蹇或不語,偏身麻木,眩暈頭痛,面紅目赤,口苦咽干,心煩易怒,尿赤便干,舌質(zhì)紅或紅絳,舌苔薄黃,脈弦有力。治則:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽。主方:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。方藥:懷牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣、白芍、玄參、龜板、天冬、茵陳、川楝子、生麥芽、甘草。如肝陽上亢甚者加天麻、鉤藤以增強(qiáng)平肝熄風(fēng)之力;心煩甚者加梔子、黃芩以清熱除煩;頭痛較重者加羚羊角、石決明、夏枯草以清熄風(fēng)陽;痰熱較重者,加膽星、竹瀝、川貝母以清化痰熱。2.風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò)證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,頭暈?zāi)垦!⑸噘|(zhì)暗淡,舌苔薄白或白膩,脈弦滑。治則:祛風(fēng)、養(yǎng)血、活血、化痰通絡(luò)。主方:大秦艽湯加減。方藥:秦艽、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、茯苓、黃芩、石膏、生地。如年老體衰者,加黃芪以益氣扶正。如嘔逆痰盛、苔膩脈滑甚者,去地黃,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛風(fēng)痰,通經(jīng)絡(luò)。無內(nèi)熱者可去石膏、黃芩。3.痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,腹脹,便干便秘,頭暈?zāi)垦#忍堤祷蛱刀啵噘|(zhì)暗紅或暗淡,苔黃或黃膩,脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。治則:化痰通腑。主方:星蔞承氣湯《驗(yàn)方》加減。方藥:膽南星、全瓜蔞、生大黃、芒硝。如藥后大便通暢,則腑氣通,痰熱減,病情有一定程度好轉(zhuǎn)。本方使用硝黃劑量應(yīng)視病情及體質(zhì)而定,一般控制在10~15克左右,以大便通瀉、滌除痰熱積滯為度,不可過量,以免傷正。腑氣通后應(yīng)予清化痰熱、活血通絡(luò)藥,如膽南星、全瓜蔞、丹參、赤芍、雞血藤。如頭暈重,可加鉤藤、菊花、珍珠母。若舌質(zhì)紅而煩躁不安,徹夜不眠者,屬痰熱內(nèi)蘊(yùn)而兼陰虛,可選加鮮生地、沙參、麥冬、玄參、茯苓,夜交藤等育陽安神之品,但不宜過多,否則有礙于滌除痰熱。4.氣虛血瘀證候:半身不遂,口舌歪斜,言語蹇澀或不語,偏身麻木,面色既白,氣短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足腫脹,舌質(zhì)暗淡,舌苔薄白或白膩,脈沉細(xì),細(xì)緩或細(xì)弦。治則:益氣活血。主方:補(bǔ)陽還五湯加減。方藥:生黃芪、當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍。如半身不遂較重加桑枝、穿山甲、水蛭等藥加重活血通絡(luò)、祛瘀生新作用;言語不利甚者加菖蒲、遠(yuǎn)志以化痰開竅;手足腫脹明顯者加茯苓、澤瀉、薏仁、防已等淡滲利濕;大便溏甚者去桃仁加炒白術(shù)、山藥以健脾。5.陰虛風(fēng)動(dòng)證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱,舌質(zhì)紅絳或暗紅,少苔或無苔,脈細(xì)弦或細(xì)弦數(shù)。治則:滋陰熄風(fēng)。主方:大定風(fēng)珠加減。方藥:雞子黃、阿膠、地黃、麥冬、白芍、龜板、鱉甲、五味子、炙甘草。如偏癱較重者可加牛膝、木瓜、地龍、蜈蚣、桑枝等通經(jīng)活絡(luò)之品;如舌質(zhì)暗紅、脈澀等有血瘀證時(shí)加丹參、雞血藤、桃仁、地鱉等以活血祛瘀;語言不利甚者加菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志開音利竅。1.及時(shí)治療誘發(fā)病可能引起中風(fēng)的疾病,如動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血癥、肥胖病、頸椎病等應(yīng)及早治療;高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素,也是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié),應(yīng)有效地控制血壓,堅(jiān)持長期服藥,并長期觀察血壓變化情況,以便及時(shí)處理。2.重視中風(fēng)的先兆征象留中風(fēng)的先兆征象留意頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象。一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。3.消除中風(fēng)的誘因如情緒波動(dòng)、過度疲勞、用力過猛等。要注意心理預(yù)防,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定。提倡健康的生活方式,規(guī)律的生活作息,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。4.飲食結(jié)構(gòu)合理以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。每周至少吃三次魚,尤其是富含ω-3脂肪酸的魚類,或者服用深海魚油。ω-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài),使血液較不容易形成凝塊,進(jìn)而防止腦梗塞。5.戶外活動(dòng)注意應(yīng)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度,室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過高,避免從較高溫度的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到溫度較低的室外(特別是老年人),外出注意保暖。有過中風(fēng)史的患者還要注意走路多加小心,防止跌跤;此外,日常生活起床、低頭系鞋帶等動(dòng)作要緩慢;洗澡時(shí)間不宜過長等。中風(fēng)護(hù)理6.飲食營養(yǎng)病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營養(yǎng)治療方案。在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件。恢復(fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營養(yǎng)不足或營養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。(1)重癥病人的飲食治療重癥或昏迷病人在起病的2~3天之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食,從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。3天后開始鼻飼,為適應(yīng)消化道吸收功能,開始的幾天內(nèi)以米湯、蔗糖為主,每次200~250ml,每天4~5次。在已經(jīng)耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪,可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對(duì)昏迷時(shí)間較長,又有并發(fā)癥者,應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質(zhì)90~110克,脂肪100克,碳水化物300克,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻飼速度宜慢,防止反流到氣管內(nèi)。必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食。(2)一般病人飲食治療熱能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供給,體重超重者適當(dāng)減少。動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20克/天,包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類、家禽、瘦肉等,豆類每天不少于30克。脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應(yīng)低于300毫克/天。應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動(dòng)物油脂,以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200毫克以內(nèi)。碳水化物以谷類為主,總熱能不低于55%,要粗細(xì)搭配,多樣化。限制食鹽的攝入,每天在6克以內(nèi),但使用脫水劑,或利尿劑時(shí)可適當(dāng)增加。為了保證能獲得足夠的維生素,每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400克以上。進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應(yīng)清淡易消化。建議平時(shí)留意頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象。一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

              2015-12-13 07:24
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              2015-12-12 22:08
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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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