脛骨下 1/3 處骨折內(nèi)固定術(shù)后四個(gè)月小腿變小，恢復(fù)需要綜合康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查等。至于何時(shí)能不用拐杖走路，取決于骨折愈合情況、肌肉力量恢復(fù)程度等。 1.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等，逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。 2.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 等，如多吃瘦肉、牛奶、豆制品、魚(yú)蝦等。 3.物理治療：可采用熱敷、按摩、電療等，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉萎縮。 4.定期復(fù)查：通過(guò) X 光等檢查，了解骨折愈合進(jìn)度，以便確定能否棄拐。 5.心理調(diào)整：保持積極心態(tài)，有助于身體恢復(fù)。 總之，骨折后的恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，需要患者耐心配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。只要堅(jiān)持科學(xué)的方法，小腿肌肉會(huì)逐漸恢復(fù)，也能在合適的時(shí)機(jī)擺脫拐杖正常行走。

治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的、最大限度的恢復(fù)其功能。因此。在骨折治療中，其復(fù)位、固定（常用的固定方法有：小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等，這些叫外固定。如果通過(guò)手術(shù)切開(kāi)上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)龋徒袃?nèi)固定。）、功能鍛煉這三基本原則十分重要。當(dāng)然配合活血接骨的中藥會(huì)更好些，常用的是傷科接骨片。

根據(jù)你的描述來(lái)看，傷筋動(dòng)骨一百天。首先要注意休息，不要讓受傷的部位活動(dòng)，防止出現(xiàn)錯(cuò)位，同時(shí)多吃有影響的食物，含鈣質(zhì)類(lèi)高的食物，促進(jìn)恢復(fù)。