小孩患有抽動癥，在發作時有吐舌頭、手腳抽動等癥狀，不發作時與正常孩子無異。這種情況下能否上幼兒園，需綜合考慮多方面因素，如病情嚴重程度、孩子的適應能力、幼兒園的環境和老師的支持等。 1. 病情嚴重程度：若抽動癥狀較輕，不頻繁發作且不影響孩子的學習和生活，上幼兒園通常是可行的。但如果癥狀嚴重，頻繁抽動，可能會影響孩子在園的活動和與其他小朋友的交往。 2. 孩子適應能力：孩子自身的心理和情緒適應能力也很重要。如果孩子能較好地應對可能出現的異樣目光和壓力，適應集體生活，上幼兒園會更順利。 3. 幼兒園環境：幼兒園老師是否了解抽動癥，是否能給予孩子理解和支持，以及園內的氛圍是否包容和友善，都會影響孩子能否入園。 4. 治療情況：如果孩子正在接受規范的治療，且治療效果較好，病情得到有效控制，上幼兒園的可行性會增加。 5. 家長與老師溝通：家長積極與老師溝通，讓老師了解孩子的病情和需求，以便老師在孩子發作時能給予恰當的幫助和照顧。 綜合來看，抽動癥孩子能否上幼兒園需要綜合評估各方面情況。家長應與醫生充分溝通，根據孩子的具體情況做出明智的決定，并積極為孩子創造良好的成長環境。